神經(jīng)頭痛可通過(guò)布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林等藥物緩解,通常由精神緊張、睡眠不足、頸椎病變、血管痙攣、三叉神經(jīng)痛等因素引起。
布洛芬通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),適用于輕度至中度頭痛。對(duì)乙酰氨基酚作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)痛,肝功能異常者慎用。阿司匹林兼具抗炎和抗血小板聚集作用,胃腸潰瘍患者需避免。
鹽酸乙哌立松可緩解頸椎病引發(fā)的緊張性頭痛,通過(guò)阻斷神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo)起效。替扎尼定作用于中樞α2受體,改善頸部肌肉痙攣,可能引起嗜睡等副作用。
尼莫地平選擇性擴(kuò)張腦血管,適用于血管痙攣性頭痛。氟桂利嗪通過(guò)鈣通道阻滯改善血流,對(duì)偏頭痛伴隨眩暈癥狀效果顯著,需監(jiān)測(cè)錐體外系反應(yīng)。
卡馬西平作為鈉通道阻滯劑,可抑制三叉神經(jīng)異常放電。加巴噴丁調(diào)節(jié)鈣通道減少神經(jīng)痛覺(jué)傳遞,常見(jiàn)嗜睡及頭暈不良反應(yīng)。
阿米替林通過(guò)增加突觸間隙單胺類遞質(zhì)緩解緊張性頭痛。文拉法辛作為SNRI類藥物改善焦慮誘發(fā)的頭痛,需逐步調(diào)整劑量避免戒斷反應(yīng)。
頭痛發(fā)作期建議保持環(huán)境安靜,冷敷前額或熱敷頸部肌肉。日常避免咖啡因及酒精攝入,規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。睡眠維持7-8小時(shí),枕頭高度需與頸椎曲度匹配。長(zhǎng)期反復(fù)頭痛或伴隨嘔吐、視力變化時(shí)需神經(jīng)科就診排除器質(zhì)性疾病。