女性更年期通常發(fā)生在45-55歲之間，個(gè)體差異受遺傳、生活方式、慢性疾病等因素影響。

更年期是卵巢功能自然衰退的過程，中國(guó)女性平均絕經(jīng)年齡為49.3歲。約80%女性在44-54歲間經(jīng)歷更年期，早于40歲屬卵巢早衰，晚于55歲需排查激素相關(guān)腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。此階段月經(jīng)周期逐漸紊亂直至停經(jīng)，持續(xù)1-3年完成過渡。

母親絕經(jīng)年齡對(duì)女兒有顯著預(yù)測(cè)性，遺傳貢獻(xiàn)度達(dá)50%-85%。攜帶BRCA基因突變者可能提前2-4年進(jìn)入更年期，染色體異常如特納綜合征患者更年期常早至30歲前?；驒z測(cè)可輔助預(yù)判但非診斷標(biāo)準(zhǔn)。

長(zhǎng)期吸煙使更年期提前1.5-2年，每日吸煙15支以上者絕經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)增加43%。BMI＜18.5或＞30均會(huì)干擾激素平衡，過度節(jié)食導(dǎo)致卵泡加速耗竭。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)可延緩卵巢功能衰退0.5-1年。

子宮內(nèi)膜異位癥患者更年期可能提前1.8年，自身免疫性疾病如橋本甲狀腺炎會(huì)加速卵巢早衰。糖尿病、高血壓等代謝性疾病通過血管病變影響卵巢供血，導(dǎo)致更年期癥狀加重。

盆腔放療或化療可能直接破壞卵巢儲(chǔ)備，子宮切除術(shù)保留卵巢者仍可能提前1-3年絕經(jīng)。乳腺癌內(nèi)分泌治療藥物如他莫昔芬會(huì)誘發(fā)更年期癥狀，需配合激素監(jiān)測(cè)調(diào)整方案。

保持每日30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周2次抗阻力訓(xùn)練；增加豆制品、深海魚、堅(jiān)果等植物雌激素?cái)z入；建立睡眠節(jié)律，控制咖啡因攝入；定期進(jìn)行骨密度和血脂檢測(cè)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下采用激素替代療法。出現(xiàn)嚴(yán)重潮熱、情緒障礙或泌尿系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診婦科內(nèi)分泌專科。