甲硝唑緩釋片
女性的尿道較短,約3-4厘米,尿道外口與陰道口、肛門相鄰近,容易被陰道分泌物及糞便污染。尤其是當(dāng)女性在患上細(xì)菌性陰道病時(shí),更容易伴隨發(fā)生細(xì)菌性尿道炎。女性的陰道女性細(xì)菌性尿道炎是一種常見的泌尿道感染。引起女性細(xì)菌性尿道炎的常見致病菌有大腸桿菌、鏈球菌和葡萄球菌等。臨床上可通過尿培養(yǎng)來診斷尿道炎,并確定引起此病的細(xì)菌類型。下面我們就來了解一下甲硝唑緩釋片的作用和功效吧!
一、功效主治:治療婦女細(xì)菌性陰道病。
二、用法用量:口服,一次750mg(1片),一日1次,連用七天,七天為一個(gè)療程。甲硝唑緩釋片應(yīng)在至少飯前1小時(shí)或飯后2小時(shí)的空腹情況下整藥吞服??崭狗每杀3直酒返淖罴丫忈屘匦浴?/p>
三、化學(xué)成分:甲硝唑。
四、藥理作用:甲硝唑藥物進(jìn)入機(jī)體后受細(xì)胞內(nèi)離子轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白作用,開成一種促使藥物向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的濃度梯度。藥物在細(xì)胞內(nèi)形成自由基,反過來與細(xì)胞內(nèi)成分起作用最終導(dǎo)致微生物死亡。革蘭氏陽性厭氧菌:梭菌屬,真桿菌屬,黑色消化球菌,消化鏈球菌屬。革蘭氏陰性厭氧菌:脆弱擬桿菌屬(模式種,迪氏擬桿菌,卵形擬桿菌,多形擬桿菌和普通擬桿菌),普雷沃氏菌屬(雙路普雷沃氏菌,頰普雷沃氏菌,解糖胨普雷沃氏菌),卟啉單胞菌屬,梭桿菌屬。寄生性原蟲:溶組織阿米巴,陰道毛滴蟲。
五、不良反應(yīng):在兩個(gè)多中心的臨床研究中,270例患者口服甲硝唑緩釋片,一次750mg,一日一次,連續(xù)服用7天。287例患者用對照藥經(jīng)陰道內(nèi)給藥,一日一次,連用7天。絕大部分不良事件為輕到中度,接受甲硝唑治療主訴頭痛的患者中,10%為重度,主訴惡心的患者中,不到2%為重度。9%的是主訴有口腔金屬味。外陰,陰道念珠菌病是由于多種抗菌藥治療所致。在該多中心臨床試驗(yàn)中,試驗(yàn)組與對照組在酵母菌性陰道炎的發(fā)生率上無統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性差異。以下不良反應(yīng)在甲硝唑治療中也有報(bào)道:中樞神經(jīng)系統(tǒng):接受甲硝唑治療的患者報(bào)道的兩個(gè)嚴(yán)重的副反應(yīng)為驚厥發(fā)作與外周神經(jīng)炎,后者主要表現(xiàn)為四肢麻木和感覺異常。由于在一些長期接受甲硝唑治療的患者中有持續(xù)性外周神經(jīng)炎的報(bào)道,應(yīng)特別向患者提示這些副反應(yīng),一旦出現(xiàn)任何神經(jīng)癥狀要立即停藥并向醫(yī)生報(bào)告。另外,患者中也有頭暈,眩暈,共濟(jì)失調(diào),易激怒,精神錯(cuò)亂,抑郁,虛弱和失眠的報(bào)告。胃腸道:最常見的不良反應(yīng)與胃腸道有關(guān),大約12%的患者出現(xiàn)顯著的惡心,有時(shí)伴有頭疼,厭食,偶有嘔吐,腹瀉,上腹部疼和上腹部痙攣痛。便秘也有報(bào)道。舌苔厚,舌炎,口腔炎也有發(fā)生,這可能與治療過程中發(fā)生念珠菌屬的突然增生有關(guān),有極少例在藥物撤退中發(fā)生胰腺炎的報(bào)道。造血系統(tǒng):有可逆性白細(xì)胞減少癥與罕見的可逆性血小板減少癥。心血管系統(tǒng):心電圖上可見T波低平。過敏癥狀:有蕁麻疹,紅斑疹,面部潮紅,鼻充血,口干、陰道或外陰干燥,發(fā)熱。腎臟:有排尿困難,膀胱炎,多尿癥,尿失禁等癥狀;及盆腔壓迫感。10萬例中約有一例深色尿的報(bào)道。雖然尚未確定是那種色素,但幾乎可以肯定是甲硝唑的代謝產(chǎn)物,目前看來沒有臨床意義。其他:其他癥狀有陰道念珠菌增生,性交困難,性欲減低,直腸炎,和類似血清病的一過性關(guān)節(jié)痛。接受甲硝唑治療的患者如果飲用酒精飲料可以出現(xiàn)腹痛,惡心,嘔吐,面部潮紅或頭痛。也有報(bào)道酒精飲料的口感會(huì)發(fā)生改變。患克隆氏病的患者胃腸道及胃腸道外腫瘤發(fā)生率增高。醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)報(bào)道長期大劑量服用甲硝唑的克隆氏病人中有乳腺癌和結(jié)腸癌的報(bào)道。克隆氏病不是滅滴靈緩釋片的常規(guī)適應(yīng)癥。
六、禁忌癥
1.對甲硝唑或其它硝基咪唑衍生物過敏者。
2.懷孕三個(gè)月以內(nèi)婦女。