兒童，特別是嬰幼兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)及肝腎代謝功能尚未發(fā)育完全，對(duì)很多藥物的代謝能力比較低，因此，若使用中藥不當(dāng)，則會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)。

隨著中醫(yī)藥的廣泛應(yīng)用，很多家長(zhǎng)認(rèn)為使用中藥安全可靠，無(wú)毒無(wú)害，對(duì)于一些感冒、咳嗽等常見(jiàn)疾病，便自作主張，或聽(tīng)信他人的“偏方”，還有一種“沒(méi)事就吃中藥調(diào)理調(diào)理”的想法，經(jīng)常給孩子服用一些清熱解毒類的中草藥或說(shuō)明書(shū)標(biāo)示“禁忌尚不明確”“不良反應(yīng)尚不明確”的兒科中成藥。

其實(shí)，很多中草藥中都含有復(fù)雜的化學(xué)成分，對(duì)于肝腎功能未發(fā)育完全的兒童來(lái)說(shuō)，盲目使用中藥，無(wú)疑是增加了患兒的肝腎負(fù)擔(dān)。特別是含有有毒成分的中藥，使用劑量不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致兒童的身體損害，甚至危及生命。因此，兒童使用中藥，特別是中成藥，在使用時(shí)一定要辨證用藥，并嚴(yán)格控制劑量，謹(jǐn)慎使用含有有毒成分的藥物，才能更好地達(dá)到治療目的。

兒童用中成藥中有些含有雄黃、朱砂等毒性成分，還有一些含有經(jīng)現(xiàn)代研究證明有一定副作用的中藥（如含細(xì)辛、冰片），對(duì)于這些中成藥，兒童用藥安全特別重要，內(nèi)服時(shí)需謹(jǐn)慎。

第一類

含有雄黃的兒科中成藥，例如：具有清熱解毒、活血消腫之功效的小兒化毒散，不宜過(guò)服和久服。。

含有朱砂的兒科中成藥，例如：具有祛風(fēng)化痰、清熱解毒之功效的小兒金丹片；具有清熱散風(fēng)、消食化滯、鎮(zhèn)驚息風(fēng)、化痰止咳之功的小兒百壽丸，不宜過(guò)服和久服。。

同時(shí)含有雄黃和朱砂的兒科中成藥，不宜過(guò)服和久服。例如：具有鎮(zhèn)驚息風(fēng)功效的小兒驚風(fēng)散；具有疏風(fēng)鎮(zhèn)驚、化痰導(dǎo)滯之功效的小兒至寶丸；具有清熱解毒、祛風(fēng)鎮(zhèn)驚之功效的小兒清熱片；具有清熱鎮(zhèn)驚、祛風(fēng)化痰之功效的牛黃抱龍丸；具有鎮(zhèn)驚安神、祛風(fēng)豁痰之功效的牛黃鎮(zhèn)驚丸等。

第二類

含有細(xì)辛的兒科中成藥，不宜過(guò)服和久服。例如：用于小兒驚風(fēng)、痰濕壅盛的猴棗牛黃散；具有宣肺、止咳、平喘之功效的小兒咳喘顆粒；具有清肺、解表、化痰、止嗽功效的兒童清肺丸；用于嘔吐泄瀉、消化不良、感冒初起、小兒驚風(fēng)、咳嗽痰多的小兒保安丸；具有退熱安神、祛痰鎮(zhèn)驚之功效的八寶鎮(zhèn)驚丸。

第三類

含有其他慎用成分的兒科中成藥，具有健脾化濕、消積止瀉之功效，用于嬰幼兒腹瀉的小兒泄瀉停顆粒，由于藥物組成中含有川烏，不宜過(guò)量久服。具有祛風(fēng)化痰、退熱鎮(zhèn)驚之功效，用于小兒驚風(fēng)、發(fā)熱咳嗽、嘔吐痰涎的八寶驚風(fēng)散，其藥物組成中含有金礞石、珍珠、麝香、冰片等重鎮(zhèn)和開(kāi)竅的藥物，不宜過(guò)服和久服。

以上內(nèi)容摘自《中藥臨床藥師基本技能與實(shí)踐》，主編陸進(jìn)、杜守穎。本教材可供高等中醫(yī)藥院校中藥臨床藥學(xué)專業(yè)學(xué)生及相關(guān)專業(yè)工作人員參考，可作為在醫(yī)院從事中藥臨床藥學(xué)工作的中藥臨床藥師日常參考的工作手冊(cè)，還可作為執(zhí)業(yè)藥師、臨床醫(yī)生必備的參考用書(shū)。