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乙肝干擾素治療是通過注射干擾素調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)、抑制病毒復制的抗病毒療法,適用于部分慢性乙型肝炎患者。

1、免疫調(diào)節(jié):

干擾素能激活人體免疫細胞,增強對乙肝病毒的識別和清除能力。這種治療通過刺激機體產(chǎn)生抗病毒蛋白,干擾病毒RNA和DNA合成,從而降低病毒載量。治療期間需定期監(jiān)測肝功能及病毒學指標。

2、病毒抑制:

干擾素可直接抑制乙肝病毒復制,降低血清HBV-DNA水平。其作用機制包括阻斷病毒衣殼組裝、干擾病毒mRNA翻譯過程。治療6-12個月后,部分患者可實現(xiàn)HBeAg血清學轉(zhuǎn)換或HBsAg清除。

3、適應人群:

適用于轉(zhuǎn)氨酶升高、HBV-DNA陽性且肝臟存在炎癥活動的患者。年輕患者、女性、非母嬰傳播感染者應答率較高。肝硬化失代償期、自身免疫性疾病患者禁用。

4、治療方案

常用聚乙二醇干擾素α-2a或α-2b,每周皮下注射一次。標準療程為48周,根據(jù)應答情況可調(diào)整。治療期間需聯(lián)合使用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物增強療效。

5、不良反應:

常見流感樣癥狀、白細胞減少、甲狀腺功能異常。35%患者可能出現(xiàn)抑郁情緒,需心理評估干預。嚴重者會發(fā)生自身免疫性肝炎或間質(zhì)性肺炎,需立即停藥。

干擾素治療期間建議高蛋白飲食如魚肉蛋奶,配合適度有氧運動增強體質(zhì)。注意避免生冷食物,定期復查血常規(guī)和甲狀腺功能。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或情緒波動需及時就醫(yī),治療結束后仍需長期隨訪監(jiān)測病毒反彈。

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