痛經(jīng)可通過熱敷、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)、藥物干預(yù)等方式緩解,通常由前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、盆腔器質(zhì)性疾病等因素引起。
1、熱敷緩解:
下腹部放置熱水袋或暖貼,溫度控制在40-45℃,持續(xù)20-30分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),松弛子宮平滑肌,降低前列腺素對(duì)疼痛的敏感性。經(jīng)期每日重復(fù)3-4次,注意避免燙傷皮膚。
2、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié):
經(jīng)期前一周開始練習(xí)瑜伽貓牛式、骨盆傾斜運(yùn)動(dòng),每天15分鐘。適度運(yùn)動(dòng)可增加內(nèi)啡肽分泌,減少子宮痙攣頻率。避免跳躍、仰臥起坐等增加腹壓的動(dòng)作,經(jīng)量多時(shí)改為散步或冥想。
3、非甾體抗炎藥:
布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等藥物能抑制前列腺素合成。疼痛開始時(shí)服用,間隔6-8小時(shí)重復(fù),連續(xù)使用不超過3天。胃腸道潰瘍患者需搭配奧美拉唑等胃黏膜保護(hù)劑。
4、激素類藥物:
屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕藥適用于原發(fā)性痛經(jīng)。需在月經(jīng)周期第1-5天開始服用,連續(xù)21天??赡芤鹑榉棵浲?、突破性出血等副作用。
5、中藥調(diào)理:
元胡止痛片、少腹逐瘀顆粒、艾附暖宮丸等中成藥需辨證使用。氣滯血瘀型選用活血化瘀類,寒凝血瘀型選用溫經(jīng)散寒類。建議經(jīng)前1周開始服用至經(jīng)期第3天。
經(jīng)期保持每日攝入50mg維生素B1和300mg鎂元素,可通過食用全麥面包、香蕉、深綠色蔬菜補(bǔ)充。避免冷飲、咖啡因及高鹽食物,穿著寬松衣物減少腹部壓迫。疼痛持續(xù)72小時(shí)以上或伴隨發(fā)熱、異常分泌物時(shí)需婦科就診排查子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。