支原體感染可通過阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等藥物治療，通常由呼吸道飛沫傳播、密切接觸、免疫力低下等因素引起。

1、大環(huán)內(nèi)酯類：

阿奇霉素作為首選藥物，通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用，適用于成人及兒童患者?？死顾嘏c羅紅霉素同屬此類，對(duì)支原體肺炎具有穩(wěn)定療效，需注意胃腸道不良反應(yīng)。

2、四環(huán)素類：

多西環(huán)素能穿透支原體細(xì)胞膜干擾其代謝，適用于8歲以上患者。米諾環(huán)素可作為替代選擇，用藥期間需避免日曬以防止光敏反應(yīng)，長期使用需監(jiān)測肝功能。

3、喹諾酮類：

左氧氟沙星通過抑制DNA旋轉(zhuǎn)酶阻斷病原體復(fù)制，莫西沙星對(duì)耐藥菌株效果顯著。18歲以下患者禁用此類藥物，可能引發(fā)肌腱炎或QT間期延長等副作用。

4、耐藥處理：

大環(huán)內(nèi)酯類耐藥時(shí)可聯(lián)用多西環(huán)素與喹諾酮類藥物，可能與支原體23SrRNA基因突變有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、咳嗽遷延不愈等癥狀。藥敏試驗(yàn)?zāi)苤笇?dǎo)臨床精準(zhǔn)選藥。

5、輔助用藥：

乙酰半胱氨酸可分解痰液黏蛋白，布地奈德霧化減輕氣道炎癥。與β-內(nèi)酰胺類抗生素聯(lián)用可能產(chǎn)生拮抗作用，需間隔2小時(shí)以上給藥。

治療期間建議每日飲用1.5升溫水稀釋呼吸道分泌物，攝入富含維生素C的獼猴桃、鮮棗增強(qiáng)免疫力，進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺通氣功能。居家護(hù)理需保持室內(nèi)濕度50%-60%，使用含氯消毒劑清潔高頻接觸物品表面，密切觀察體溫及咳嗽癥狀變化，若72小時(shí)無改善需復(fù)查胸片調(diào)整方案。