懷孕十幾天可通過米非司酮、米索前列醇、甲氨蝶呤等藥物終止妊娠。早期妊娠通常由受精卵著床不穩(wěn)、激素水平波動等因素引起。

1、藥物選擇：

米非司酮通過拮抗孕激素受體阻斷胚胎發(fā)育，需配合米索前列醇促進子宮收縮排出妊娠組織。甲氨蝶呤適用于異位妊娠的化學治療，干擾滋養(yǎng)細胞分裂。藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑，禁止自行服用中草藥或偏方。

2、醫(yī)療監(jiān)護：

用藥后需監(jiān)測陰道出血量及腹痛程度，超聲確認妊娠物完全排出。出血超過月經(jīng)量兩倍或持續(xù)發(fā)熱需急診處理。藥物流產(chǎn)成功率約90%，失敗需考慮清宮術。

3、禁忌篩查：

宮外孕、哮喘、腎上腺疾病患者禁用前列腺素類藥物。長期服用糖皮質(zhì)激素者需調(diào)整方案。用藥前必須經(jīng)超聲確認宮內(nèi)妊娠及孕周，排除藥物過敏史。

4、術后護理：

流產(chǎn)后兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活，預防逆行感染。按醫(yī)囑服用益母草顆粒促進子宮復舊，必要時使用頭孢克洛預防感染。保持會陰清潔，每日更換消毒護墊。

5、心理支持：

流產(chǎn)后可能出現(xiàn)焦慮或抑郁情緒，可通過心理咨詢疏導。伴侶應參與術后照顧，避免責備性言語。推薦參加正規(guī)醫(yī)療機構提供的流產(chǎn)后關愛服務。

流產(chǎn)后飲食宜補充富含鐵質(zhì)的動物肝臟、菠菜，搭配維生素C促進鐵吸收。一個月內(nèi)避免劇烈運動，逐步恢復快走、瑜伽等低強度活動。兩周后復查血HCG及超聲，確認子宮恢復情況再制定避孕方案。