陽痿早泄可通過泌尿外科、男科、中醫(yī)科、心理科、生殖醫(yī)學科等科室治療。陽痿早泄通常由心理因素、激素水平異常、血管功能障礙、神經傳導異常、慢性疾病等因素引起。
1、泌尿外科:陽痿早泄可能與前列腺炎、精索靜脈曲張等因素有關,通常表現(xiàn)為排尿異常、陰囊墜脹等癥狀。泌尿外科可進行前列腺液檢查、陰莖血流超聲等檢測,藥物選擇包括西地那非、他達拉非、伐地那非等PDE5抑制劑。
2、男科專科:陰莖勃起功能障礙常伴隨睪酮水平低下,??漆t(yī)生會檢測性激素六項。治療可采用真空負壓裝置配合低強度沖擊波療法,嚴重者考慮陰莖假體植入術或陰莖背神經阻斷術。
3、中醫(yī)調理:腎陽虛型患者多見腰膝酸軟、畏寒肢冷,方劑選用金匱腎氣丸、五子衍宗丸。針灸取關元、腎俞、三陰交等穴位,配合艾灸命門穴改善局部血液循環(huán)。
4、心理干預:焦慮型早泄可通過認知行為療法調整錯誤性觀念,夫妻共同參與性感集中訓練。嚴重心理障礙者需聯(lián)合帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物。
5、生殖醫(yī)學科:糖尿病等慢性病導致的器質性病變需系統(tǒng)評估,采用胰島素控制血糖聯(lián)合陰莖血管重建術。精液分析異常者可進行人工授精輔助生殖。
日常飲食建議增加牡蠣、核桃、韭菜等含鋅食物,避免高脂飲食。每周進行凱格爾運動或深蹲訓練增強盆底肌力量,溫水坐浴可改善前列腺血液循環(huán)。建立規(guī)律性生活頻率,避免過度自慰或長期禁欲。癥狀持續(xù)超過三個月或伴隨血精、劇烈疼痛需立即就診。