甲磺酸左氧氟沙星片屬于喹諾酮類抗菌藥物,通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮殺菌作用。其抗菌譜覆蓋革蘭陰性菌、部分革蘭陽性菌及非典型病原體,適用于呼吸道感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染等細(xì)菌性疾病。需注意該藥物對病毒性感染無效,濫用可能誘發(fā)耐藥性。
1、藥物分類:甲磺酸左氧氟沙星是人工合成的氟喹諾酮類抗生素,與青霉素、頭孢菌素等β-內(nèi)酰胺類抗生素作用機制不同。該藥物通過阻斷細(xì)菌DNA復(fù)制達(dá)到殺菌效果,臨床主要用于治療敏感菌引起的感染性疾病。
2、適應(yīng)病癥:適用于肺炎鏈球菌引起的社區(qū)獲得性肺炎、大腸埃希菌導(dǎo)致的復(fù)雜性尿路感染、沙眼衣原體所致的非淋菌性尿道炎等。對急性細(xì)菌性鼻竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作等呼吸系統(tǒng)感染具有顯著療效。
3、使用禁忌:18歲以下青少年禁用以免影響軟骨發(fā)育,妊娠期婦女禁用可能損害胎兒關(guān)節(jié)。癲癇患者慎用可能降低驚厥閾值,腎功能不全者需調(diào)整劑量避免藥物蓄積。
4、不良反應(yīng):常見惡心腹瀉等消化道癥狀,偶見頭痛失眠等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。少數(shù)患者可能出現(xiàn)光敏反應(yīng)需避免日曬,長期使用可能誘發(fā)肌腱炎或肌腱斷裂。
5、耐藥防控:不規(guī)范使用易導(dǎo)致銅綠假單胞菌等病原體產(chǎn)生耐藥性。治療前應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗,嚴(yán)格掌握用藥指征,避免用于普通感冒等病毒性感染。
使用期間建議每日飲水量保持在1500ml以上促進(jìn)藥物排泄,避免與含鋁鎂的抗酸劑同服影響吸收。用藥后出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或關(guān)節(jié)疼痛需立即就醫(yī),完成規(guī)定療程前不可擅自停藥防止復(fù)發(fā)。