背神經(jīng)阻斷術可通過局部麻醉、微創(chuàng)操作等方式治療，可能由早泄、陰莖敏感度過高等因素引起，通常表現(xiàn)為射精控制力差、性生活滿意度下降等癥狀。
背神經(jīng)阻斷術通過選擇性切斷部分陰莖背神經(jīng)分支，降低陰莖頭敏感度。該手術主要針對原發(fā)性早泄患者，需嚴格評估神經(jīng)分布和敏感閾值。術后可能出現(xiàn)暫時性感覺減退，但永久性功能障礙發(fā)生率低于3%。
手術適用于保守治療無效的嚴重早泄患者，需滿足陰道內(nèi)射精潛伏期小于1分鐘且病程超6個月。術前需排除心理性因素，通過神經(jīng)電生理檢測確認敏感度過高。約75%患者術后射精控制時間延長2-5倍。
術后1-3個月可能出現(xiàn)陰莖麻木或感覺異常，屬于神經(jīng)修復期的正?，F(xiàn)象。約15%患者報告勃起硬度暫時下降，多數(shù)在6周內(nèi)恢復。建議術后4周開始漸進式性刺激訓練，促進神經(jīng)功能代償。
永久性感覺缺失發(fā)生率約1.2%，多與術中神經(jīng)損傷范圍過大有關。極少數(shù)病例報告勃起功能障礙，通常與術前未發(fā)現(xiàn)的血管病變相關。術后5年隨訪顯示，82%患者仍維持滿意的射精控制能力。
行為療法如停-動訓練可延長射精潛伏期1.8-3倍。局部麻醉劑利多卡因乳膏能降低敏感度40%-60%。口服藥物達泊西汀可使射精時間延長2-3分鐘，需按需服用。
術后建議補充鋅、維生素B族等神經(jīng)營養(yǎng)素，避免騎行等壓迫會陰的運動。定期進行凱格爾運動可增強盆底肌控制力，術后3個月復查神經(jīng)敏感度測試。出現(xiàn)持續(xù)勃起障礙需及時進行陰莖血流超聲檢查，必要時采用低強度沖擊波治療改善血管功能。
