長期完全禁鹽可能導(dǎo)致低鈉血癥,危及生命。人體對鹽的需求與代謝平衡、疾病狀態(tài)、環(huán)境因素有關(guān),極端情況下未補(bǔ)鹽可能數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂。
鈉離子參與神經(jīng)傳導(dǎo)和肌肉收縮,完全禁鹽2-3天后可能出現(xiàn)乏力、惡心。高溫環(huán)境或劇烈運(yùn)動(dòng)加速鈉流失,需通過淡鹽水或含鈉食物補(bǔ)充。
健康腎臟每日可回收約5g氯化鈉,但持續(xù)缺鹽會(huì)激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)。伴隨頭暈、低血壓癥狀,長期可能引發(fā)腎小管功能損傷。
醛固酮激素促進(jìn)鈉重吸收,完全無鹽攝入時(shí)該機(jī)制最多維持1周。腎上腺疾病患者代償能力更差,可能出現(xiàn)意識模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
4、病理因素:
心衰患者限鹽過度可能誘發(fā)低血容量休克,與利尿劑使用有關(guān)。肝硬化腹水患者需嚴(yán)格監(jiān)測血鈉,低于120mmol/L需靜脈補(bǔ)充高滲鹽水。
完全禁食狀態(tài)下,機(jī)體分解肌肉釋放少量鈉可維持3-5天。記錄顯示未補(bǔ)鹽的極限生存時(shí)間為7-10天,多因腦水腫或心律失常死亡。
普通成人每日需3-5g食鹽,可通過醬油、海帶等食物獲取。高溫作業(yè)者應(yīng)增加至6-8g,高血壓患者建議控制在2-3g。突發(fā)大量出汗后及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)飲料,慢性腎病患者需個(gè)體化調(diào)整鈉攝入量。維持鈉鉀平衡可適當(dāng)食用香蕉、菠菜等富鉀食物,定期監(jiān)測血壓和尿鈉排泄量。