抗抑郁藥物可能引發(fā)胃腸道不適、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、代謝異常、心血管反應(yīng)、過敏反應(yīng)等不良反應(yīng)，具體表現(xiàn)與藥物類型及個體差異相關(guān)。

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如舍曲林、氟西汀常見惡心、腹瀉或便秘。三環(huán)類抗抑郁藥TCAs如阿米替林可能加重胃酸分泌，引發(fā)胃灼熱。建議餐后服藥，分次小劑量起始可減輕癥狀。

帕羅西汀等藥物可能導致嗜睡或失眠，文拉法辛可能引發(fā)震顫或頭痛。5-羥色胺綜合征表現(xiàn)為意識混亂、肌陣攣，需立即停藥。調(diào)整服藥時間或聯(lián)用普萘洛爾可緩解部分癥狀。

米氮平易致體重增加，可能與組胺受體阻斷相關(guān)。SSRIs可能引發(fā)低鈉血癥，老年患者需監(jiān)測電解質(zhì)。建議定期檢測體重、血糖，增加有氧運動如快走、游泳。

TCAs如多塞平可能延長QT間期，表現(xiàn)為心悸或暈厥。SNRIs類藥物可能升高血壓，需監(jiān)測心電圖和血壓。高風險患者可考慮換用西酞普蘭等心血管影響較小的藥物。

皮疹、瘙癢多見于用藥初期，嚴重者出現(xiàn)史蒂文斯-約翰遜綜合征。安非他酮可能誘發(fā)過敏性肺炎。出現(xiàn)黏膜潰爛或呼吸困難需立即就醫(yī)，必要時改用伏硫西汀等新型藥物。

用藥期間建議保持均衡飲食，增加富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜，避免酒精與葡萄柚汁。每周進行3次30分鐘中等強度運動如瑜伽、騎行有助于緩解藥物副作用。出現(xiàn)持續(xù)頭暈、心悸或皮膚黏膜損害時應(yīng)及時復診調(diào)整方案，切勿自行停藥。