慢性扁桃體炎可通過(guò)阿莫西林、頭孢克肟、羅紅霉素等藥物治療,通常由細(xì)菌感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延、過(guò)敏反應(yīng)、長(zhǎng)期吸煙等因素引起。
細(xì)菌感染是慢性扁桃體炎的主要病因,臨床常用阿莫西林、頭孢克肟等β-內(nèi)酰胺類抗生素抑制鏈球菌增殖。羅紅霉素適用于青霉素過(guò)敏患者,需完成7-10天療程防止耐藥性產(chǎn)生。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹或消化道不適反應(yīng)。
反復(fù)發(fā)作與免疫功能低下密切相關(guān)。補(bǔ)充維生素C、鋅元素可增強(qiáng)黏膜防御能力,堅(jiān)持快走、八段錦等適度運(yùn)動(dòng)能提升淋巴細(xì)胞活性。冬季可接種流感疫苗減少上呼吸道感染觸發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
復(fù)方氯己定含漱液能機(jī)械性清除隱窩內(nèi)細(xì)菌生物膜,西吡氯銨含片通過(guò)陽(yáng)離子表面活性劑破壞病原體細(xì)胞膜。每日3次含漱配合生理鹽水霧化吸入可緩解咽部充血癥狀。
塵螨或花粉過(guò)敏導(dǎo)致的淋巴組織增生需聯(lián)合氯雷他定抗組胺治療。臥室使用防螨寢具,避免接觸寵物皮屑等過(guò)敏原。血清IgE檢測(cè)有助于鑒別過(guò)敏性咽炎與感染性炎癥。
長(zhǎng)期吸煙者尼古丁會(huì)抑制扁桃體上皮細(xì)胞纖毛運(yùn)動(dòng),每日飲水量應(yīng)達(dá)1.5升稀釋分泌物。發(fā)作期忌食辛辣燒烤類食物,選擇百合粥、雪梨羹等滋陰潤(rùn)肺膳食。
慢性扁桃體炎患者需保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)淋巴回流,飲食側(cè)重優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入。急性發(fā)作伴38.5℃以上發(fā)熱或吞咽困難需及時(shí)耳鼻喉科就診,反復(fù)化膿感染每年超過(guò)5次者可考慮低溫等離子扁桃體切除術(shù)?;謴?fù)期用金銀花、胖大海代茶飲有助于減輕咽干癥狀。