口腔分泌的唾液可以正常吞咽,但需注意夜間唾液可能混合細(xì)菌或酸性物質(zhì),長(zhǎng)期吞咽需結(jié)合口腔衛(wèi)生管理。
唾液由唾液腺持續(xù)分泌,主要成分為水、電解質(zhì)、消化酶和抗菌蛋白。健康成人每日分泌量約1-1.5升,具有潤(rùn)滑口腔、初步消化淀粉、中和酸性物質(zhì)等功能。夜間分泌量減少但不會(huì)停止,吞咽動(dòng)作屬于正常生理反射。
睡眠時(shí)口腔活動(dòng)減少,唾液滯留可能滋生變形鏈球菌等致病菌。研究顯示8小時(shí)睡眠后口腔細(xì)菌數(shù)量可達(dá)白天的3倍,吞咽含菌唾液可能增加胃腸道感染風(fēng)險(xiǎn)。建議晨起后先漱口再進(jìn)食,使用含氯己定的漱口水可減少細(xì)菌定植。
夜間唾液PH值可能降至5.5以下,尤其磨牙癥患者更易產(chǎn)生酸性環(huán)境。反復(fù)吞咽酸性唾液可能刺激食道黏膜,長(zhǎng)期可能誘發(fā)反流性食管炎。睡前2小時(shí)避免攝入柑橘類、碳酸飲料等高酸性食物有助于維持唾液PH平衡。
仰臥位睡眠可能增加唾液誤吸風(fēng)險(xiǎn),建議采用側(cè)臥姿勢(shì)。過敏性鼻炎或鼻塞患者易出現(xiàn)口呼吸,使用生理鹽水洗鼻可減少唾液過度分泌。吞咽功能異常者需進(jìn)行舌肌訓(xùn)練,包括舌尖抵上顎保持5秒等動(dòng)作。
睡前使用牙線清除牙菌斑,配合含氟牙膏刷牙3分鐘。佩戴義齒者需徹底清潔,避免微生物滋生。糖尿病患者更需加強(qiáng)護(hù)理,血糖升高會(huì)改變唾液糖蛋白含量,增加念珠菌感染概率。
保持每日飲用1.5升水維持唾液稀釋度,攝入富含維生素B2的牛奶、雞蛋可改善唾液質(zhì)量。進(jìn)行吹氣球訓(xùn)練增強(qiáng)吞咽肌力,每周3次20分鐘有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)唾液循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)口臭或唾液粘稠時(shí)應(yīng)排查齲齒、牙周病等口腔疾病,必要時(shí)進(jìn)行唾液腺超聲檢查。