牙齦發(fā)白可通過調(diào)整口腔衛(wèi)生習(xí)慣、補充營養(yǎng)、治療貧血等方式改善,通常由口腔衛(wèi)生不良、維生素缺乏、貧血、口腔白斑、扁平苔蘚等原因引起。
牙菌斑堆積刺激牙齦可能導(dǎo)致局部缺血性發(fā)白。每日使用巴氏刷牙法清潔牙齦邊緣,配合牙線及沖牙器清除鄰面菌斑,可改善牙齦微循環(huán)。定期洗牙能有效去除牙結(jié)石對牙齦的機械壓迫。
維生素B12或鐵元素不足時,牙齦黏膜細(xì)胞代謝異常易出現(xiàn)蒼白色改變。增加動物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵元素食物,適量攝入牛奶、雞蛋補充維生素B12。持續(xù)蒼白需檢測血清鐵蛋白水平。
缺鐵性貧血患者牙齦顏色普遍較正常人蒼白,可能與血紅蛋白合成不足有關(guān)。通常伴隨乏力、頭暈癥狀??诜晁醽嗚F、多糖鐵復(fù)合物等補鐵藥物,配合維生素C促進(jìn)吸收。
口腔黏膜白斑病損多呈現(xiàn)界限清晰的白色斑塊,可能與吸煙、酗酒等刺激因素有關(guān)。臨床表現(xiàn)為黏膜粗糙增厚,需通過活檢明確性質(zhì)。局部涂抹維A酸軟膏或進(jìn)行冷凍治療。
口腔扁平苔蘚常引起牙齦網(wǎng)狀或條紋狀白色改變,屬于慢性炎癥性疾病。多伴有灼痛感,需避免辛辣食物刺激。采用曲安奈德口腔軟膏局部治療,嚴(yán)重者口服潑尼松。
建議每日攝入獼猴桃、西蘭花等維生素C豐富食物促進(jìn)膠原合成,進(jìn)行適度有氧運動改善血液循環(huán)。觀察兩周無改善或伴隨出血、潰瘍時需口腔科就診,排除白塞病等系統(tǒng)性疾病可能。長期吸煙者應(yīng)定期進(jìn)行口腔癌篩查。