鵝口瘡癥狀主要表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊、灼痛感、進(jìn)食困難等,可能與白色念珠菌感染、免疫力下降等因素有關(guān)。
口腔黏膜出現(xiàn)乳白色或灰白色斑塊是鵝口瘡的典型癥狀,常見于頰黏膜、舌面或上顎。斑塊形似凝乳,用力擦拭可剝離,但會(huì)暴露下方充血發(fā)紅的創(chuàng)面。這種病變由白色念珠菌過(guò)度繁殖引起,嬰幼兒因免疫系統(tǒng)未完善更易出現(xiàn)。
患者常主訴口腔燒灼樣疼痛,尤其在進(jìn)食酸性或辛辣食物時(shí)加重。疼痛程度與感染范圍相關(guān),嚴(yán)重者可影響正常吞咽功能。嬰幼兒可能表現(xiàn)為拒食、哭鬧,成人可能出現(xiàn)味覺異常。
斑塊周圍黏膜呈現(xiàn)彌漫性充血發(fā)紅,擦拭去除偽膜后可見點(diǎn)狀出血。這種炎癥反應(yīng)與真菌釋放的蛋白酶刺激有關(guān),可能伴隨局部淋巴結(jié)腫大。
未經(jīng)治療時(shí)病變可能向咽部、食管蔓延,出現(xiàn)吞咽梗阻感或胸骨后疼痛。HIV感染者等免疫缺陷人群可能出現(xiàn)氣管、支氣管的深部真菌感染。
長(zhǎng)期使用抗生素或激素者易復(fù)發(fā),表現(xiàn)為癥狀緩解后再次出現(xiàn)白色偽膜。糖尿病患者因血糖控制不佳時(shí),口腔酸性環(huán)境更利于真菌定植。
日常需注意口腔清潔,哺乳期嬰兒奶具應(yīng)煮沸消毒。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)如米湯、藕粉,避免過(guò)酸過(guò)燙食物。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和益生菌有助于維持口腔菌群平衡,癥狀持續(xù)超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗真菌治療。