甲硝唑栓用于陰道給藥后無需取出,藥物在體溫下融化后被陰道黏膜吸收發(fā)揮治療作用。陰道栓劑設(shè)計(jì)為可自行溶解,殘留藥液會(huì)隨分泌物自然排出。
1、藥物特性:甲硝唑栓主要成分為甲硝唑,屬于硝基咪唑類衍生物,對厭氧菌和滴蟲具有殺滅作用。栓劑基質(zhì)在37℃左右溶解,給藥后6-8小時(shí)完全釋放,溶解后無需特殊清理。
2、使用規(guī)范:建議睡前給藥,平臥位將栓劑推入陰道后穹窿處。給藥后墊護(hù)墊避免污染衣物,次日晨起會(huì)有部分藥液混合分泌物排出,屬正?,F(xiàn)象。治療期間避免性生活。
3、吸收過程:陰道黏膜豐富的血管網(wǎng)促進(jìn)藥物吸收,溶解后的藥物通過被動(dòng)擴(kuò)散進(jìn)入血液循環(huán)。約75%的藥物在12小時(shí)內(nèi)被吸收,未吸收部分經(jīng)陰道自凈作用排出體外。
4、注意事項(xiàng):給藥后出現(xiàn)灼熱感或瘙癢需停藥就醫(yī)。治療細(xì)菌性陰道病需連續(xù)使用7天,滴蟲性陰道炎需配偶同步口服甲硝唑片。用藥期間禁用含酒精飲品。
5、療效判斷:癥狀緩解后應(yīng)完成整個(gè)療程,避免復(fù)發(fā)。停藥3天后可復(fù)查白帶常規(guī),治療失敗者可更換克林霉素栓或口服替硝唑。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
陰道給藥期間保持外陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。避免盆浴和陰道沖洗,均衡飲食補(bǔ)充維生素B族。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,出現(xiàn)異常出血或持續(xù)腹痛需及時(shí)就診。治療期間觀察分泌物性狀變化,白色稠厚分泌物轉(zhuǎn)為透明拉絲狀提示菌群恢復(fù)平衡。