喉嚨結(jié)節(jié)可通過聲帶休息、霧化吸入、抗生素治療、手術(shù)切除、嗓音訓(xùn)練等方式治療。喉嚨結(jié)節(jié)通常由用聲過度、胃酸反流、慢性炎癥、聲帶結(jié)構(gòu)異常、長期吸煙等原因引起。
1、聲帶休息:減少說話頻率和音量,避免長時間高聲講話或喊叫。每日保持2-3小時的絕對禁聲時間,使用寫字板或手機(jī)打字替代交流。急性期建議持續(xù)3-5天,慢性結(jié)節(jié)需配合其他治療。
2、霧化吸入:采用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水進(jìn)行霧化,每日2次緩解聲帶水腫。可添加α-糜蛋白酶分解分泌物,療程通常7-10天。家庭霧化器選擇粒徑3-5μm的壓縮式機(jī)型。
3、抗生素治療:細(xì)菌感染引起的結(jié)節(jié)需口服阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟或羅紅霉素。用藥前需進(jìn)行咽拭子培養(yǎng),合并過敏性鼻炎者可聯(lián)用氯雷他定。禁止自行使用激素類噴劑。
4、手術(shù)切除:纖維喉鏡下CO2激光切除術(shù)適用于直徑>3mm的頑固性結(jié)節(jié)。支撐喉鏡輔助的顯微外科手術(shù)能精確剝離病變,術(shù)后需禁聲2周。兩種術(shù)式均需全身麻醉。
5、嗓音訓(xùn)練:言語治療師指導(dǎo)腹式呼吸和共鳴發(fā)聲訓(xùn)練,糾正胸式呼吸習(xí)慣。通過哼鳴練習(xí)調(diào)節(jié)發(fā)聲位置,使用錄音設(shè)備實時反饋糾正音調(diào)。每周3次,持續(xù)6-8周。
日常飲食避免辛辣刺激食物,多食用銀耳羹、梨汁等潤喉食材。戒煙并控制室內(nèi)濕度在50%-60%,晨起用淡鹽水漱口。游泳時注意避免嗆水,感冒期間暫停K歌等娛樂活動。聲帶息肉與結(jié)節(jié)需通過喉鏡鑒別,教師、歌手等職業(yè)人群建議每半年進(jìn)行喉部體檢。