子宮內(nèi)膜脫落可能由激素水平波動(dòng)、黃體功能不足、子宮內(nèi)膜炎癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。
1、激素失衡：雌激素和孕激素周期性變化調(diào)控子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)與脫落。排卵后孕激素不足會(huì)導(dǎo)致黃體期縮短，子宮內(nèi)膜提前脫落。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌，避免過度節(jié)食或肥胖干擾激素分泌。
2、黃體缺陷：黃體分泌孕酮不足時(shí)，子宮內(nèi)膜無法維持穩(wěn)定狀態(tài)。補(bǔ)充維生素B族和維生素E可改善黃體功能，適量食用堅(jiān)果、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。
3、內(nèi)膜炎癥：慢性子宮內(nèi)膜炎會(huì)導(dǎo)致內(nèi)膜組織脆弱易脫落。臨床常見病原體包括衣原體、淋球菌等，可能伴隨異常陰道分泌物。抗生素治療需根據(jù)病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果選擇，如多西環(huán)素、阿奇霉素等。
4、子宮肌瘤：黏膜下肌瘤壓迫宮腔時(shí)，局部?jī)?nèi)膜供血受阻導(dǎo)致異常脫落。肌瘤直徑超過4cm或引起嚴(yán)重貧血時(shí)，可考慮宮腔鏡肌瘤切除術(shù)或聚焦超聲消融治療。
5、內(nèi)膜異位：異位病灶刺激引發(fā)前列腺素分泌增加，促使子宮收縮加速內(nèi)膜脫落。典型癥狀包括進(jìn)行性痛經(jīng)和不孕，腹腔鏡手術(shù)可明確診斷并切除病灶。
維持合理運(yùn)動(dòng)頻率如每周3次有氧運(yùn)動(dòng)，避免久坐不動(dòng)影響盆腔血液循環(huán)。飲食注意增加深色蔬菜和全谷物攝入，限制高糖高脂食物。出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量突增或嚴(yán)重痛經(jīng)時(shí)，建議進(jìn)行婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查。
