抑郁癥的自我感知可能由情緒調(diào)節(jié)失衡、壓力應(yīng)對(duì)異常、社會(huì)支持不足、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、遺傳易感性等原因引起。

1、情緒波動(dòng)：長(zhǎng)期情緒低落或興趣減退是核心癥狀，可能與杏仁核過(guò)度活躍有關(guān)。每日記錄情緒變化有助于識(shí)別模式，正念練習(xí)可降低情緒反應(yīng)強(qiáng)度。

2、慢性壓力：工作負(fù)荷過(guò)重或人際關(guān)系緊張會(huì)持續(xù)激活下丘腦-垂體-腎上腺軸。建立規(guī)律作息，采用漸進(jìn)式肌肉放松法，每周進(jìn)行三次有氧運(yùn)動(dòng)改善應(yīng)激反應(yīng)。

3、社交孤立：缺乏深度人際連接會(huì)減少催產(chǎn)素分泌，加重負(fù)面認(rèn)知。參加讀書(shū)會(huì)等興趣小組，每周至少兩次面對(duì)面交流，減少社交媒體被動(dòng)瀏覽時(shí)間。

4、生物學(xué)因素：5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體基因多態(tài)性可能影響情緒調(diào)節(jié)功能。經(jīng)顱磁刺激治療可改善神經(jīng)可塑性，選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、氟西汀、艾司西酞普蘭可調(diào)節(jié)遞質(zhì)平衡。

5、家族病史：一級(jí)親屬患病者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍。認(rèn)知行為治療能修正自動(dòng)化負(fù)性思維，人際心理治療可改善社會(huì)功能，需持續(xù)8-12周系統(tǒng)干預(yù)。

保持均衡飲食可增加ω-3脂肪酸攝入，深海魚(yú)、亞麻籽油都是優(yōu)質(zhì)來(lái)源。規(guī)律進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳能提升腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子水平。建立穩(wěn)定的睡眠覺(jué)醒周期，睡前1小時(shí)避免藍(lán)光暴露。當(dāng)癥狀持續(xù)超過(guò)兩周且影響社會(huì)功能時(shí)，建議至精神科進(jìn)行漢密爾頓抑郁量表評(píng)估。社會(huì)支持系統(tǒng)構(gòu)建可包括加入患者互助團(tuán)體，學(xué)習(xí)壓力管理技巧，培養(yǎng)至少一項(xiàng)創(chuàng)造性愛(ài)好作為情緒出口。