唾液腺腫瘤可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。該疾病可能與基因突變、長期吸煙、電離輻射暴露、EB病毒感染、職業(yè)致癌物接觸等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性腫塊、面部麻木、吞咽困難、局部皮膚潰瘍等癥狀。
1、手術(shù)切除:唾液腺腫瘤首選治療方式為外科手術(shù),根據(jù)腫瘤位置和性質(zhì)選擇腮腺淺葉切除術(shù)、頜下腺切除術(shù)等。術(shù)中需注意保護(hù)面神經(jīng)分支,術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。早期局限性腫瘤通過手術(shù)可獲得較高治愈率。
2、放射治療:適用于術(shù)后輔助治療或無法手術(shù)的病例,采用調(diào)強(qiáng)放射治療技術(shù)精準(zhǔn)靶向腫瘤區(qū)域。放射線能破壞腫瘤細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu),對腺樣囊性癌等放射敏感型腫瘤效果顯著。治療期間需注意口腔黏膜保護(hù)。
3、化學(xué)治療:常用方案包括順鉑聯(lián)合5-氟尿嘧啶、紫杉醇單藥等,多用于晚期轉(zhuǎn)移病例?;熕幬锿ㄟ^干擾細(xì)胞分裂抑制腫瘤生長,可能引起骨髓抑制等副作用。治療期間需監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
4、靶向治療:針對HER2陽性腫瘤可使用曲妥珠單抗,EGFR抑制劑如西妥昔單抗適用于特定基因型。這類藥物精準(zhǔn)作用于腫瘤細(xì)胞信號通路,較傳統(tǒng)化療副作用更小。治療前需進(jìn)行基因檢測篩選適用人群。
5、免疫治療:PD-1抑制劑帕博利珠單抗等藥物通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤,在復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性腫瘤中展現(xiàn)潛力。治療可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng),需密切監(jiān)測甲狀腺功能和肺部情況。
唾液腺腫瘤患者術(shù)后應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,適量攝入三文魚、雞蛋等促進(jìn)組織修復(fù)。日常進(jìn)行頸部輕柔伸展運動,避免劇烈轉(zhuǎn)頭動作。定期口腔護(hù)理使用含氟漱口水,放療患者需終身隨訪監(jiān)測唾液分泌功能。建立戒煙限酒的健康生活方式,接觸放射線職業(yè)人群需做好防護(hù)措施。