奧氮平片為白色包衣片,除去包衣后顯淺黃色至黃色。主要成份為奧氮平。那么,使用奧氮平片會出現(xiàn)哪些合并癥呢?
安佑澤 奧氮平片
生產(chǎn)廠家:成都苑東生物制藥股份有限公司
功能主治:奧氮平片用于治療精神分裂癥。對奧氮平初始治療有效的患者,鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。奧氮平片用于治療中、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
用法用量:成人
精神分裂癥
奧氨平的推薦起始劑量是10mg/日,一日一次。
躁狂發(fā)作
單獨治療的推薦起始劑量是15mg,聯(lián)合治療中10mg,一日一次。
預防雙相情感障礙復發(fā)
推薦起始劑量為10mg/日.對于使用奧氨平治療躁狂發(fā)作的患者,預防復發(fā)的維持治療劑量同前。對于新發(fā)的躁狂發(fā)作、混合發(fā)作或抑郁發(fā)作,應繼續(xù)奧氮平治療(需要時劑量適當調(diào)整),同時根據(jù)臨床指征聯(lián)合輔助治療情感癥狀。
精神分裂癥、 躁狂發(fā)作和預防雙相情感障礙復發(fā)的治療劑量可以根據(jù)個體臨床情況在5-20mg/日的劑量范圍內(nèi)進行調(diào)整。建議僅在適當?shù)呐R床再評估后方可在推薦起始劑量的基礎(chǔ)上加量,且加藥間隔不少于24小時。奧氮平給藥不用考慮進食因素,食物不影響吸收。停藥時應考慮逐漸減量。
特殊人群
腎臟和/或肝臟功能損傷的患者
這類患者應考慮更低的起始劑量(5mg) 。中度肝功能不全(肝硬化、 Child-Pugh分級為A級或B級)的患者起始劑量為5mg,井應謹慎加量。
吸煙者
相對于吸煙者,非吸煙患者的起始劑量和劑量范圍一-般無須調(diào)整。吸煙會誘導奧復平的代謝,推薦進行臨床評價,需要時考慮增加奧氮平的劑量。
當有不止一個可能減緩代謝的因素存在時(女性、老年、非吸煙),應該考慮降低起始給藥劑量。需要增加劑量時也應該保守。
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奧氮平片口服后吸收良好,奧氮平片在5~8小時內(nèi)達到血漿峰濃度。奧氮平片吸收不受食物影響。奧氮平片口服與靜脈給藥相比的絕對生物利用度尚未確定。奧氮平片的藥代動力學在青少年(13~17歲)和成年人中是相似的。奧氮平片在臨床研究中,青少年的奧氮平的平均暴露量大約高出27%。奧氮平片對青少年與成年人的人口統(tǒng)計學差異包括平均體重較低以及青少年吸煙者較少。這些因素可能與觀察到的青少年平均暴露量較高有關(guān)。
奧氮平片可以在低于致僵有的劑量下降低條件性回避反應,奧氮平片與某些其他抗精神病藥不同。奧氮平片可增強對“抗焦慮”實驗的反應。奧氮平片對健康志愿者進行的單次口服給藥后正電子發(fā)射掃描研究顯示,奧氮平片對5-HT,受體占據(jù)高于多巴胺D2受體,奧氮平片的一項對精神分裂癥患者的SPECT研究揭示,奧氮平片治療有效的患者與利培酮等其他抗精神病藥治療有效的患者相比,以奧氮平片治療有效的患者紋狀D2受體占有率較低,奧氮平片與氯氮平具有可比性。
奧氮平片的合并癥:離體實驗證明奧氮平具有抗膽堿能活性,但臨床試驗中發(fā)生的與抗膽堿作用相關(guān)的事件很低。然而,奧氮平治療有合并疾病的患者的臨床經(jīng)驗有限,建議奧氮平慎用于前列腺肥大或麻痹性腸梗阻以及相關(guān)病癥的患者。