下肢靜脈曲張可通過控制體重、避免久站久坐、穿戴彈力襪、規(guī)律運(yùn)動、抬高下肢等方式預(yù)防。該疾病通常由靜脈瓣膜功能不全、長期靜脈高壓、遺傳因素、妊娠激素變化、深靜脈血栓等因素引起。
1、控制體重:肥胖會增加腹腔壓力,阻礙下肢靜脈回流。保持BMI在18.5-23.9之間,減少高脂高鹽飲食,增加膳食纖維攝入。每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動,每次持續(xù)30分鐘以上。
2、避免久站久坐:持續(xù)站立超過4小時可使靜脈壓力升高60%。建議每30分鐘變換姿勢,坐姿時避免蹺二郎腿。職業(yè)需要者可采用踏步運(yùn)動促進(jìn)血液回流。
3、穿戴彈力襪:醫(yī)用二級壓力彈力襪可提供20-30mmHg壓力梯度。選擇及膝或及大腿款式,晨起前臥床穿戴,夜間睡眠時去除。初次使用需適應(yīng)2-3小時逐步延長。
4、規(guī)律運(yùn)動:游泳、騎自行車、慢跑等低沖擊運(yùn)動可增強(qiáng)腓腸肌泵功能。每周累計(jì)150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動,避免突然進(jìn)行負(fù)重深蹲等增加腹壓的動作。
5、抬高下肢:每日3次將雙腿抬高至心臟水平以上15-20厘米,每次維持15分鐘。睡眠時墊高床尾10厘米,采用左側(cè)臥位減輕下腔靜脈壓迫。
預(yù)防下肢靜脈曲張需建立長期健康管理方案,飲食注意補(bǔ)充維生素C和生物類黃酮增強(qiáng)血管彈性,避免穿過緊衣物。出現(xiàn)下肢沉重感、夜間抽筋等早期癥狀時,應(yīng)及時進(jìn)行下肢靜脈超聲檢查。妊娠期女性建議從孕中期開始預(yù)防性使用彈力襪,合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。家族遺傳傾向者應(yīng)每年進(jìn)行血管外科??齐S訪,必要時考慮硬化劑注射等預(yù)防性治療。