胃酸高可通過抑酸藥物、抗酸藥物、胃黏膜保護劑、促胃腸動力藥、H2受體阻滯劑等方式治療。胃酸高通常由飲食不當(dāng)、精神壓力、胃食管反流病、胃潰瘍、幽門螺桿菌感染等原因引起。
1、抑酸藥物:質(zhì)子泵抑制劑能有效抑制胃酸分泌,常用藥物包括奧美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑。這類藥物適用于胃食管反流病、消化性潰瘍等疾病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。長期過量使用可能影響鈣吸收。
2、抗酸藥物:氫氧化鋁、碳酸氫鈉等堿性藥物可中和胃酸,快速緩解燒心癥狀。這類藥物起效快但維持時間短,不宜長期使用。含鋁制劑可能引起便秘,碳酸氫鈉過量會導(dǎo)致堿中毒。
3、胃黏膜保護劑:硫糖鋁、膠體果膠鉍能在胃黏膜形成保護層,減少胃酸侵蝕。這類藥物適合胃炎患者,需空腹服用效果更佳。鉍劑使用期間可能出現(xiàn)黑便,屬正常藥物反應(yīng)。
4、促胃腸動力藥:多潘立酮、莫沙必利可加速胃排空,減少胃酸滯留。適用于功能性消化不良伴隨的胃酸過多,能緩解腹脹、噯氣等癥狀。心臟病患者慎用多潘立酮。
5、H2受體阻滯劑:法莫替丁、雷尼替丁通過阻斷組胺受體減少胃酸分泌,效果弱于質(zhì)子泵抑制劑。適用于輕中度胃酸過多,夜間反流癥狀明顯者可睡前服用。長期使用可能產(chǎn)生耐藥性。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)對控制胃酸分泌至關(guān)重要,建議采用低脂、低糖、高蛋白飲食,避免咖啡、酒精、辛辣食物。規(guī)律進食習(xí)慣有助于維持胃酸分泌節(jié)律,餐后保持直立姿勢可減少反流。燕麥、香蕉、南瓜等食物具有天然抗酸作用,生姜泡水能緩解胃部不適。適度有氧運動如散步、瑜伽可改善胃腸功能,但避免餐后立即運動。睡眠時抬高床頭15-20厘米能有效預(yù)防夜間胃酸反流。