長(zhǎng)期服用阿司匹林需注意消化道保護(hù)、藥物相互作用、出血風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)、過(guò)敏反應(yīng)識(shí)別及特殊人群用藥調(diào)整。
阿司匹林可能損傷胃黏膜,導(dǎo)致胃炎或潰瘍。服藥期間應(yīng)避免空腹,可搭配牛奶或質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑。高纖維飲食如燕麥、香蕉有助于黏膜修復(fù),辛辣食物需限制。
與華法林合用增加出血風(fēng)險(xiǎn),布洛芬可能減弱阿司匹林抗血小板效果。中藥如銀杏葉制劑也需謹(jǐn)慎聯(lián)用。用藥前需向醫(yī)生提供完整用藥清單。
刷牙出血、皮下瘀斑或黑便可能提示出血傾向。定期檢查便潛血和凝血功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致外傷。手術(shù)前需提前7天停藥。
哮喘患者更易發(fā)生阿司匹林過(guò)敏,表現(xiàn)為皮疹、喉頭水腫。首次用藥后觀察30分鐘,出現(xiàn)喘息需立即停藥并就醫(yī)。過(guò)敏體質(zhì)者可用氯吡格雷替代。
腎功能不全者需減量,孕婦妊娠晚期禁用。兒童病毒感染期間服用可能誘發(fā)瑞氏綜合征。老年人建議采用腸溶片并定期評(píng)估用藥必要性。
日常需保持均衡飲食,增加維生素K含量高的菠菜、西蘭花,適度進(jìn)行快走等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。服藥期間每3-6個(gè)月復(fù)查肝腎功能,出現(xiàn)持續(xù)頭痛或耳鳴應(yīng)及時(shí)就診。嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,避免自行增減藥量或突然停藥。