發(fā)燒拉肚子可能由飲食不當、病毒性腸炎、細菌性腸炎、抗生素相關(guān)性腹瀉、炎癥性腸病等原因引起,可通過補液治療、益生菌調(diào)節(jié)、抗生素治療、免疫抑制劑、手術(shù)干預等方式緩解。
進食生冷或變質(zhì)食物可能刺激胃腸道黏膜,引發(fā)非感染性腹瀉伴隨低熱。避免食用未煮熟的貝類、隔夜涼拌菜等高風險食物,選擇米粥、饅頭等易消化飲食有助于癥狀緩解。
輪狀病毒或諾如病毒感染可能導致水樣便伴發(fā)熱,病程通常持續(xù)3-7天。這類病毒性腸炎具有自限性,口服補液鹽預防脫水比抗病毒治療更重要,蒙脫石散可輔助改善腹瀉癥狀。
沙門氏菌或志賀菌感染常見膿血便伴高熱,可能與進食污染肉制品有關(guān)。細菌培養(yǎng)確診后需用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療,嚴重脫水者需靜脈補液支持。
長期使用廣譜抗生素可能破壞腸道微生態(tài),引發(fā)偽膜性腸炎伴中度發(fā)熱。停用相關(guān)抗生素后補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌等益生菌制劑,必要時選用萬古霉素對抗艱難梭菌感染。
潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作可能出現(xiàn)黏液膿血便伴持續(xù)發(fā)熱,病變多累及直腸和乙狀結(jié)腸。美沙拉嗪聯(lián)合潑尼松可控制炎癥,嚴重病例需考慮全結(jié)腸切除術(shù)等外科治療。
出現(xiàn)發(fā)熱腹瀉癥狀時應監(jiān)測每日排便次數(shù)和體溫變化,急性期選擇低渣飲食如面片湯、蘋果泥,恢復期逐步添加蒸蛋羹、嫩葉蔬菜。保持手部衛(wèi)生和餐具消毒能預防病原體傳播,癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)意識模糊等脫水表現(xiàn)需急診處理。適當補充電解質(zhì)溶液和鋅制劑有助于腸黏膜修復,避免自行使用止瀉藥掩蓋病情。