月經(jīng)延遲35天可通過調(diào)整生活方式、藥物干預(yù)、排查妊娠、緩解壓力、治療原發(fā)疾病等方式處理。月經(jīng)周期延長可能由妊娠、精神緊張、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、過度節(jié)食等因素引起。
育齡女性需優(yōu)先進(jìn)行尿妊娠試驗或血HCG檢測。妊娠早期可能出現(xiàn)停經(jīng)、乳房脹痛、惡心等表現(xiàn),確診后需規(guī)范產(chǎn)檢。宮外孕需通過超聲檢查排除,異常妊娠可能伴隨陰道流血、下腹墜痛。
短期閉經(jīng)可嘗試口服黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物誘導(dǎo)月經(jīng)。多囊卵巢綜合征患者需長期服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)雄激素水平,常伴有多毛癥、痤瘡等高雄激素表現(xiàn)。
慢性壓力會抑制下丘腦功能導(dǎo)致閉經(jīng)。每日進(jìn)行30分鐘正念冥想或瑜伽練習(xí),保證7小時睡眠。長期焦慮可能引發(fā)心悸、頭痛等軀體癥狀,必要時需心理科介入。
體脂率低于17%易引發(fā)閉經(jīng),需增加牛油果、三文魚等優(yōu)質(zhì)脂肪攝入。過度節(jié)食者每日熱量應(yīng)逐步恢復(fù)至1800大卡以上,缺乏維生素B族可能伴隨口角炎、乏力等癥狀。
甲狀腺功能減退需口服左甲狀腺素鈉片,甲減患者常出現(xiàn)怕冷、便秘。高泌乳素血癥可服用甲磺酸溴隱亭片,垂體瘤需考慮經(jīng)蝶竇手術(shù)或伽瑪?shù)吨委煛?/p>
建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵情況,每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動如慢跑、游泳。飲食注意補(bǔ)充動物肝臟、深綠色蔬菜等含鐵食物,避免生冷刺激飲食。持續(xù)閉經(jīng)超過3個月需進(jìn)行婦科超聲、性激素六項等系統(tǒng)檢查,排除卵巢早衰等器質(zhì)性疾病。