月經(jīng)沒(méi)來(lái)可能由妊娠、精神壓力、體重驟變、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起。
1、妊娠:育齡期女性月經(jīng)延遲需優(yōu)先排除妊娠可能。受精卵著床后人體會(huì)分泌人絨毛膜促性腺激素,抑制卵巢排卵功能導(dǎo)致停經(jīng)。建議使用早孕試紙檢測(cè),或到醫(yī)院進(jìn)行血HCG檢查確認(rèn)。
2、精神壓力:長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,抑制促性腺激素釋放激素分泌。通過(guò)正念冥想、規(guī)律作息、心理咨詢等方式緩解壓力后,月經(jīng)周期通常可自行恢復(fù)。
3、體重驟變:短期內(nèi)體重下降超過(guò)10%可能引發(fā)下丘腦性閉經(jīng),脂肪組織不足影響雌激素合成。保持BMI在18.5-23.9范圍,適當(dāng)增加堅(jiān)果、牛油果等健康脂肪攝入有助于月經(jīng)恢復(fù)。
4、多囊卵巢綜合征:該病與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等癥狀??诜绦П茉兴幷{(diào)節(jié)周期,配合二甲雙胍改善胰島素敏感性是常用治療方案。
5、甲狀腺功能異常:甲狀腺激素直接影響卵巢功能,甲亢可能導(dǎo)致月經(jīng)量少,甲減常引發(fā)閉經(jīng)。需檢測(cè)TSH、FT4等指標(biāo),甲亢患者服用甲巰咪唑,甲減者補(bǔ)充左甲狀腺素鈉治療。
保持均衡飲食攝入足量鐵、維生素B族等營(yíng)養(yǎng)素,適度進(jìn)行瑜伽、快走等舒緩運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。若排除妊娠后持續(xù)3個(gè)月無(wú)月經(jīng)來(lái)潮,或伴隨頭痛、視力改變、泌乳等異常癥狀,建議及時(shí)到婦科或內(nèi)分泌科就診排查器質(zhì)性疾病。