痛經(jīng)可能由子宮收縮過強(qiáng)、前列腺素分泌過多、精神壓力過大、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等原因引起。
1、子宮收縮過強(qiáng):月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落時(shí),子宮平滑肌劇烈收縮壓迫血管,造成子宮缺血性疼痛。建議經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),可熱敷下腹部促進(jìn)血液循環(huán)緩解痙攣。
2、前列腺素過高:子宮內(nèi)膜分泌的前列腺素F2α過量會(huì)增強(qiáng)痛覺敏感性。日常可補(bǔ)充Omega-3脂肪酸如深海魚、亞麻籽油抑制前列腺素合成,疼痛發(fā)作時(shí)按醫(yī)囑使用布洛芬、萘普生或酮洛芬。
3、精神因素影響:長期焦慮緊張會(huì)降低疼痛閾值,經(jīng)期易出現(xiàn)下腹墜脹。通過正念冥想、腹式呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,保證每日7-8小時(shí)睡眠。
4、子宮內(nèi)膜異位癥:異位內(nèi)膜組織侵襲盆腔神經(jīng)叢,常伴隨性交痛、排便疼痛等癥狀??赡芘c經(jīng)血逆流、免疫異常有關(guān),需腹腔鏡確診后采用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑或地諾孕素治療。
5、盆腔炎癥:慢性輸卵管炎或子宮內(nèi)膜炎導(dǎo)致盆腔粘連,表現(xiàn)為經(jīng)期腰骶部放射痛。需檢測衣原體、淋球菌等病原體,急性期使用多西環(huán)素聯(lián)合甲硝唑抗感染。
經(jīng)期保持低鹽飲食減少水腫,適量飲用姜茶溫經(jīng)散寒,每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可改善盆腔血液循環(huán)。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)非經(jīng)期出血需及時(shí)婦科就診。