前列腺增生可通過非那雄胺、坦索羅辛、度他雄胺等藥物治療,可能與年齡增長、雄激素水平異常、慢性炎癥刺激、代謝綜合征、家族遺傳等因素有關(guān)。
非那雄胺和度他雄胺通過抑制睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮,縮小前列腺體積。適用于中重度增生患者,需連續(xù)服用3-6個月見效??赡艹霈F(xiàn)性功能障礙等副作用,需定期監(jiān)測PSA水平。
坦索羅辛可松弛前列腺平滑肌,快速改善排尿困難癥狀。常見不良反應(yīng)包括體位性低血壓和頭暈,建議睡前服用。與降壓藥聯(lián)用需警惕疊加效應(yīng)。
鋸棕櫚提取物和非洲臀果木提取物具有抗炎和抗增生作用。適合輕度癥狀患者,需持續(xù)服用2-3個月評估療效。不良反應(yīng)較少但起效較慢。
索利那新適用于伴膀胱過度活動癥患者,可減少尿急癥狀。可能引發(fā)口干和便秘,青光眼患者禁用。建議與α受體阻滯劑聯(lián)合使用。
他達拉非通過改善盆腔血流緩解下尿路癥狀,尤其適合合并勃起功能障礙者。常見頭痛和面部潮紅,硝酸酯類藥物禁用者絕對禁忌。
日常飲食建議增加西紅柿、南瓜籽等富含鋅元素食物,限制酒精及辛辣刺激攝入。適度進行凱格爾運動增強盆底肌力,避免長時間騎自行車壓迫會陰部。夜間控制飲水量,采用雙泡法排尿減少殘余尿。定期復(fù)查泌尿系超聲和尿流率檢測,中重度患者需評估是否需要經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光汽化術(shù)等手術(shù)治療。