睪丸酸痛可通過局部冷敷、調(diào)整姿勢、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。睪丸酸痛通常由運(yùn)動(dòng)損傷、長時(shí)間壓迫、睪丸炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)等原因引起。
急性期48小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕腫脹,緩解因運(yùn)動(dòng)碰撞或輕微外傷導(dǎo)致的組織水腫。避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。
避免久坐騎車或穿緊身褲,選擇透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲提供支撐。平躺時(shí)在膝下墊枕頭減輕陰囊下垂?fàn)坷?,久站工作者可穿戴陰囊托帶。這些措施能改善精索靜脈回流,緩解因靜脈淤血引發(fā)的墜脹感。
每日2次15分鐘40℃溫水坐浴,水位需漫過陰囊。溫?zé)岽碳ご龠M(jìn)盆腔血液循環(huán),適用于慢性前列腺炎或附睪炎引起的放射性疼痛??杉尤肫压ⅰⅠR齒莧等草藥增強(qiáng)消炎效果。
細(xì)菌性睪丸炎需口服左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解無菌性炎癥。精索靜脈曲張?zhí)弁疵黠@者可服邁之靈改善靜脈功能,配合七葉皂苷鈉外用凝膠局部涂抹。
睪丸扭轉(zhuǎn)需6小時(shí)內(nèi)行手術(shù)復(fù)位固定,延遲處理可能導(dǎo)致睪丸壞死。重度精索靜脈曲張可考慮腹腔鏡高位結(jié)扎術(shù),精液囊腫或疝氣壓迫需手術(shù)切除病灶。術(shù)后需臥床3天避免傷口牽拉。
日常增加西紅柿、牡蠣等富鋅食物攝入,避免辛辣刺激飲食。適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善血液循環(huán),游泳和慢跑比劇烈運(yùn)動(dòng)更安全。疼痛持續(xù)超過72小時(shí)或伴發(fā)熱、血尿時(shí)需急診排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。長期反復(fù)疼痛建議完善陰囊超聲和激素水平檢查。