妊娠期糖尿病血糖控制標(biāo)準(zhǔn)需滿足空腹血糖≤5.3mmol/L、餐后1小時血糖≤7.8mmol/L、餐后2小時血糖≤6.7mmol/L，糖化血紅蛋白建議＜6.0%。

妊娠期糖尿病患者空腹血糖應(yīng)控制在3.3-5.3mmol/L范圍內(nèi)。監(jiān)測時間點(diǎn)為晨起未進(jìn)食前，超過5.3mmol/L可能增加胎兒畸形風(fēng)險。建議通過睡前加餐如無糖酸奶、全麥面包預(yù)防夜間低血糖及黎明現(xiàn)象。

餐后1小時血糖需≤7.8mmol/L，該時段反映胰島素分泌高峰能力。進(jìn)食高GI食物易導(dǎo)致超標(biāo)，可選擇分餐制每日5-6餐，主食優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數(shù)食物，配合餐后散步15分鐘幫助控糖。

餐后2小時血糖應(yīng)維持在4.4-6.7mmol/L，是評估葡萄糖代謝的重要指標(biāo)。若連續(xù)兩次檢測＞6.7mmol/L，需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加膳食纖維攝入如魔芋、西蘭花，必要時啟動胰島素治療。

夜間血糖波動需保持4.4-5.6mmol/L，避免低于3.3mmol/L的夜間低血糖。建議22：00-23：00監(jiān)測，出現(xiàn)異常時可嘗試蛋白質(zhì)加餐如水煮蛋、低脂奶酪，蘇木杰現(xiàn)象患者需調(diào)整胰島素劑量。

糖化血紅蛋白反映近8-12周平均血糖水平，妊娠期建議每1-2月檢測，目標(biāo)值＜6.0%。若＞6.5%提示血糖控制不佳，需聯(lián)合動態(tài)血糖監(jiān)測，可能與胰島素抵抗加重或飲食依從性差有關(guān)。

妊娠期糖尿病血糖管理需結(jié)合個性化營養(yǎng)方案，每日攝入碳水化合物150-200g分5-6餐，蛋白質(zhì)增加至1.1g/kg體重，推薦清蒸魚、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白。運(yùn)動選擇孕婦瑜伽、游泳等中低強(qiáng)度項(xiàng)目，每周≥150分鐘。每周至少3天進(jìn)行七點(diǎn)血糖監(jiān)測空腹+三餐前后+睡前，出現(xiàn)持續(xù)高血糖或酮癥需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。血糖儀需定期校準(zhǔn)，檢測前需清潔采血部位避免誤差。