外陰出現(xiàn)小顆??赡芘c毛囊炎、皮脂腺囊腫、尖銳濕疣、巴氏腺囊腫、外陰上皮內(nèi)瘤變等因素有關(guān)??赏ㄟ^局部清潔、藥物治療、激光治療、手術(shù)切除等方式干預(yù),需結(jié)合具體病因處理。
1、毛囊炎:外陰毛囊細(xì)菌感染可能導(dǎo)致紅色丘疹或膿皰,常伴隨瘙癢或疼痛。保持局部清潔干燥,避免抓撓,可外用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏。穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。
2、皮脂腺囊腫:皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成無痛性皮下結(jié)節(jié),直徑多小于1厘米。囊腫未感染時(shí)無需處理,繼發(fā)感染需口服頭孢氨芐或阿奇霉素。避免擠壓防止感染擴(kuò)散。
3、尖銳濕疣:HPV感染導(dǎo)致菜花樣贅生物,表面粗糙易出血。局部使用咪喹莫特乳膏或鬼臼毒素,較大疣體采用冷凍治療。性伴侶需同步檢查治療。
4、巴氏腺囊腫:腺體導(dǎo)管阻塞形成囊性腫物,可能繼發(fā)感染形成膿腫。急性期需口服甲硝唑聯(lián)合頭孢克肟,反復(fù)發(fā)作需行腺體造口術(shù)。每日溫水坐浴促進(jìn)引流。
5、外陰上皮內(nèi)瘤變:HPV持續(xù)感染可能導(dǎo)致皮膚異常增生,表現(xiàn)為白色或紅色斑塊。確診需活檢病理檢查,輕度病變可觀察,中重度需激光或局部切除術(shù)。定期隨訪監(jiān)測變化。
日常需注意外陰衛(wèi)生,選擇透氣內(nèi)衣,避免使用刺激性洗劑。飲食增加富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)顆粒持續(xù)增大、破潰不愈或伴隨異常分泌物時(shí),應(yīng)及時(shí)至婦科或皮膚科就診。