RPR是快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)的簡(jiǎn)稱，主要用于梅毒篩查和療效監(jiān)測(cè)，通過(guò)檢測(cè)血液中非特異性抗體輔助診斷。該檢查操作簡(jiǎn)便、成本低廉，但需結(jié)合特異性檢測(cè)確認(rèn)結(jié)果。

1、篩查原理：RPR檢測(cè)梅毒螺旋體感染后產(chǎn)生的非特異性心磷脂抗體。當(dāng)病原體破壞人體細(xì)胞時(shí)釋放的心磷脂會(huì)刺激抗體生成，這種抗體在感染后4-6周可被檢出。檢查采用玻片凝集法，陽(yáng)性結(jié)果表現(xiàn)為黑色絮狀沉淀。

2、適用場(chǎng)景：作為梅毒常規(guī)篩查手段，適用于婚前檢查、孕產(chǎn)婦篩查、術(shù)前檢查等公共衛(wèi)生項(xiàng)目。對(duì)于高危性行為后3個(gè)月以上者、出現(xiàn)硬下疳等疑似癥狀者具有篩查價(jià)值。醫(yī)療機(jī)構(gòu)血庫(kù)采血前也常采用該檢測(cè)。

3、結(jié)果解讀：陽(yáng)性反應(yīng)需結(jié)合滴度值判斷，1：8以上提示活動(dòng)性感染可能。生物學(xué)假陽(yáng)性可見(jiàn)于妊娠、自身免疫病等狀況，需通過(guò)TPPA或FTA-ABS等特異性檢測(cè)驗(yàn)證。治療后滴度下降4倍以上視為治療有效。

4、操作流程：靜脈采血3-5ml分離血清，將血清與碳顆粒標(biāo)記的心磷脂抗原混合旋轉(zhuǎn)觀察。整個(gè)過(guò)程約需20分鐘，無(wú)需特殊設(shè)備。檢測(cè)結(jié)果受溫度、旋轉(zhuǎn)速度等技術(shù)因素影響，需標(biāo)準(zhǔn)化操作。

5、局限說(shuō)明：窗口期檢測(cè)可能出現(xiàn)假陰性，不能區(qū)分現(xiàn)癥感染與既往感染。對(duì)一期梅毒早期和三期梅毒敏感性較低，神經(jīng)梅毒診斷需結(jié)合腦脊液檢查。該試驗(yàn)不能單獨(dú)作為確診依據(jù)。

日常保持單一性伴侶并使用避孕套可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，確診患者應(yīng)避免性生活直至完成治療。規(guī)律復(fù)查RPR滴度有助于評(píng)估療效，接觸梅毒患者后建議間隔3個(gè)月重復(fù)檢測(cè)。適量補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)有助于免疫系統(tǒng)功能恢復(fù)。