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鹽酸丁卡因膠漿作為局部麻醉劑,通過抑制神經(jīng)沖動傳導(dǎo)發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用,適用于內(nèi)窺鏡檢查、尿道插管等淺表粘膜麻醉。其效果主要體現(xiàn)在起效快、維持時間適中、局部刺激性小等特點(diǎn)。

1、起效速度:藥物接觸粘膜后約3-5分鐘即可產(chǎn)生麻醉效果,比同類利多卡因膠漿更快。這得益于其脂溶性較高,能快速穿透神經(jīng)細(xì)胞膜阻斷鈉通道。操作前需預(yù)留足夠起效時間,避免過早開始檢查。

鹽酸丁卡因膠漿

利寧 鹽酸丁卡因膠漿 生產(chǎn)廠家:西安利君精華藥業(yè)有限責(zé)任公司 功能主治:本品為腔道表面潤滑麻醉劑,用作尿道、食道、陰道、肛門、直腸等插管鏡檢或手術(shù)時的局部潤滑麻醉。 用法用量:外用。一次2-5g,插管、鏡檢或手術(shù)前用。1.用于做胃鏡檢查或食管擴(kuò)張時,可將本品2g左右滴于患者舌根部,令患者做吞咽動作,立即起麻醉作用;同時將本品適量涂于胃鏡管或擴(kuò)張器的表面(起潤滑作用)即可操作。2.用于做喉或聲帶檢查時可按上述方法進(jìn)行。3.用于男性尿道時(如尿道擴(kuò)張、膀胱鏡檢查、逆行腎盂造影、經(jīng)尿道進(jìn)行前列腺切除術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)等),先將尿道口洗凈消毒,將軟管插入尿道,將本品擠入(約5g),以陰莖夾夾住,2分鐘后即可插入膀胱鏡等器械,進(jìn)行鏡檢或手術(shù)。4.用于女性尿道檢查時基本方法同3。5.用于婦科陰道檢查時,將軟管插入陰道,擠入本品約3g,同時可在擴(kuò)張器或其他器械上涂上本品少許以增加潤滑減少陰道損傷。6.用于人工流產(chǎn)時,可將本品擠在宮頸口上,2分鐘左右宮頸松弛,即可手術(shù)。7.用于直腸鏡檢可將軟管插入肛門,擠出本品約3g,時在擴(kuò)張器或其他器械上涂上本品少許,即可進(jìn)行檢查。肛門直腸鏡檢需擴(kuò)肛時本品不能達(dá)到肛門括約肌松弛的目的。8.用于肛門或肛裂時,直接將本品涂在肛門上即可。
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2、持續(xù)時間:單次給藥可維持30-60分鐘麻醉效果,適合多數(shù)門診操作需求。與普魯卡因相比代謝更慢,但短于布比卡因等長效麻醉劑。長時間操作需考慮追加給藥,需注意總量不超過200mg安全劑量。

3、麻醉深度:對粘膜表層麻醉效果顯著,能有效抑制器械接觸痛。但對深層組織浸潤效果有限,不適用于需要肌層麻醉的操作如傷口縫合。與腎上腺素聯(lián)用可延長作用時間,但禁用于末梢循環(huán)部位。

4、安全性表現(xiàn):常見不良反應(yīng)為局部灼熱感或輕微水腫,發(fā)生率低于5%。過敏反應(yīng)需警惕,對酯類局麻藥過敏者禁用。誤入血管可能引起中樞神經(jīng)興奮或抑制,操作中需確認(rèn)針頭未進(jìn)入血管。

5、特殊人群應(yīng)用:孕婦慎用但非絕對禁忌,哺乳期應(yīng)暫停喂養(yǎng)12小時。兒童需按3mg/kg嚴(yán)格計算劑量,肝功能異常者代謝減慢需調(diào)整用量。老年人心血管疾病患者使用時需監(jiān)測血壓變化。

日常使用需配合表面清潔消毒,避免與含碘消毒劑接觸產(chǎn)生沉淀。操作后2小時內(nèi)禁食禁飲防止誤吸,建議選擇清淡飲食如米粥、蒸蛋等易消化食物。術(shù)后24小時避免駕駛或精密操作,可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動促進(jìn)藥物代謝。

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