頭孢丙烯片與頭孢克肟有何不同？
提問時間：2023-04-28 10:37
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病情描述：
頭孢丙烯片與頭孢克肟有何不同？
醫(yī)生回答
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白曉燕副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院 腫瘤科
問答分析：兩者都為口服藥劑的頭孢菌素類抗生素，頭孢克肟為第三代頭孢菌素，頭孢丙烯片為第二代頭孢菌素，但在抗菌譜上存在一定差異，頭孢丙烯片對革蘭氏陽性菌作用強(qiáng)，對革蘭氏陰性菌作用弱，僅對少數(shù)革蘭氏陰性菌有作用。頭孢克肟對革蘭氏陰性菌作用較強(qiáng)，對革蘭氏陽性菌作用較弱。臨床上頭孢丙烯常用于治療上、下呼吸道感染、皮膚軟組織感染等方面，頭孢克肟常用于治療膽道感染、尿道感染和猩紅熱、中耳炎、鼻竇炎等。兩者均屬處方藥，必須在醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)病菌種類選擇使用。此外，使用期間患者不良反應(yīng)發(fā)生率較低，大多數(shù)患者服用后并無任何不適。少數(shù)患者可有短暫而輕微的胃腸癥狀及過敏反應(yīng)，應(yīng)注意監(jiān)測。
極速問醫(yī)生回答時間：2023-04-28 11:10
勁迪 頭孢丙烯片
生產(chǎn)廠家：汕頭金石制藥總廠
功能主治：用于敏感菌所致的下列輕、中度感染：
1.上呼吸道感染
(1)化膿性鏈球菌性咽炎/扁桃體炎。
注：通常治療和預(yù)防鏈球菌感染（包括預(yù)防風(fēng)濕熱）應(yīng)選擇肌內(nèi)注射青霉素。雖然頭孢丙烯一般可有效清除鼻咽部的化膿性鏈球菌，但目前尚無可供借鑒的頭孢丙烯預(yù)防繼發(fā)性風(fēng)濕熱的資料。
(2)肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌（包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株）性中耳炎和急性鼻竇炎。
2.下呼吸道感染
由肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌（包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株）引起的急性支氣管炎繼發(fā)細(xì)菌感染和慢性支氣管炎急性發(fā)作。
3.皮膚和皮膚軟組織感染
金黃色葡萄球菌（包括產(chǎn)青霉素酶菌株）和化膿性鏈球菌引起的非復(fù)雜性皮膚和皮膚軟組織感染，但膿腫通常需行外科引流排膿。
適當(dāng)時應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)以確定病原菌對頭孢丙烯的敏感性。 用法用量：口服，成人（13歲或以上）上呼吸道感染，每次0.5g，每天1次；下呼吸道感染，每次0.5g，每天2次；皮膚或皮膚軟組織感染，每天0.5g，分1次或2次，嚴(yán)重病例每次0.5g，每天2次。2至12歲兒童上呼吸道感染，按體重一次7.5mg/kg，每天2次；皮膚或皮膚軟組織感染，按體重一次20mg/kg，每天1次。6個月嬰兒至12歲兒童中耳炎，按體重一次15mg/kg，每天2次；急性鼻竇炎，一般按體重一次7.5mg/kg，每天2次；嚴(yán)重病例，按體重一次15mg/kg體重，每天2次。療程一般7～14天，但b溶血性鏈球菌所致急性扁桃體炎、咽炎的療程至少10天。肝損傷肝功能受損患者無需調(diào)整劑量。
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1.上呼吸道感染
(1)化膿性鏈球菌性咽炎/扁桃體炎。
注：通常治療和預(yù)防鏈球菌感染（包括預(yù)防風(fēng)濕熱）應(yīng)選擇肌內(nèi)注射青霉素。雖然頭孢丙烯一般可有效清除鼻咽部的化膿性鏈球菌，但目前尚無可供借鑒的頭孢丙烯預(yù)防繼發(fā)性風(fēng)濕熱的資料。
(2)肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌（包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株）性中耳炎和急性鼻竇炎。
2.下呼吸道感染
由肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌（包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株）引起的急性支氣管炎繼發(fā)細(xì)菌感染和慢性支氣管炎急性發(fā)作。
3.皮膚和皮膚軟組織感染
金黃色葡萄球菌（包括產(chǎn)青霉素酶菌株）和化膿性鏈球菌引起的非復(fù)雜性皮膚和皮膚軟組織感染，但膿腫通常需行外科引流排膿。
適當(dāng)時應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)以確定病原菌對頭孢丙烯的敏感性。 用法用量：口服，成人（13歲或以上）上呼吸道感染，每次0.5g，每天1次；下呼吸道感染，每次0.5g，每天2次；皮膚或皮膚軟組織感染，每天0.5g，分1次或2次，嚴(yán)重病例每次0.5g，每天2次。2至12歲兒童上呼吸道感染，按體重一次7.5mg/kg，每天2次；皮膚或皮膚軟組織感染，按體重一次20mg/kg，每天1次。6個月嬰兒至12歲兒童中耳炎，按體重一次15mg/kg，每天2次；急性鼻竇炎，一般按體重一次7.5mg/kg，每天2次；嚴(yán)重病例，按體重一次15mg/kg體重，每天2次。療程一般7～14天，但b溶血性鏈球菌所致急性扁桃體炎、咽炎的療程至少10天。肝損傷肝功能受損患者無需調(diào)整劑量。
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2.防止脫水或休克，可用生理鹽水。
3.用于慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全(阿狄森病)，治療過程中補(bǔ)充氯化鈉，每天約10g。
4.生理鹽水外用，可用于洗眼、洗鼻及洗傷口等。四川健能制藥有限公司
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2.防止脫水或休克，可用生理鹽水。
3.用于慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全(阿狄森病)，治療過程中補(bǔ)充氯化鈉，每天約10g。
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