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病情描述：
尼可地爾與單硝酸異山梨酯區(qū)別有什么
醫(yī)生回答
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葉奎副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院 血管外科
問(wèn)答分析：
尼可地爾與單硝酸異山梨酯主要在組成、作用機(jī)制以及對(duì)血壓、心率的影響上有所區(qū)別。
1.組成：尼可地爾不屬于硝酸酯類(lèi)，是一種鉀通道開(kāi)放劑，但其化學(xué)結(jié)構(gòu)中有硝酸基，因此有類(lèi)硝酸酯作用；單硝酸異山梨酯屬于硝酸酯類(lèi)，是二硝酸的藥物。
2.作用機(jī)制：尼可地爾是通過(guò)鉀通道開(kāi)放等機(jī)制抑制血管平滑肌的收縮，而起到擴(kuò)冠狀動(dòng)脈作用，改善心肌缺血；單硝酸異山梨酯主要通過(guò)擴(kuò)張外周動(dòng)脈和靜脈，減少回心血量，減輕心臟負(fù)荷，使心室腔內(nèi)壓力降低，從而使冠狀動(dòng)脈血流較容易從心臟外層灌到內(nèi)層，增加心肌的供血，改善心肌缺血。
3.對(duì)血壓、心率的影響：尼可地爾對(duì)血壓、心率無(wú)明顯影響；單硝酸異山梨酯有擴(kuò)動(dòng)脈作用，可出現(xiàn)血壓過(guò)低、反射性心率增快等副作用。
回答時(shí)間：2023-04-06 12:15
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