依托考昔片的功能與主治是什么
提問時(shí)間：2023-03-31 15:25
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病情描述：
依托考昔片的功能與主治是什么
醫(yī)生回答
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張明利主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院 內(nèi)科
問答分析：
依托考昔片具有抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱的功能，主治急/慢性期骨關(guān)節(jié)炎、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎及原發(fā)性痛經(jīng)。具體用藥遵醫(yī)囑。
依托考昔片是具有抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用的非甾體抗炎藥之一，藥物適應(yīng)證包括骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期的相關(guān)癥狀和體征、以及急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、原發(fā)性痛經(jīng)。
該藥物禁用于對(duì)本品過敏者、現(xiàn)在或既往診斷活動(dòng)性消化道潰瘍/出血者、服用非甾體類抗炎藥后誘發(fā)哮喘或蕁麻疹等過敏反應(yīng)者、紐約心功能分級(jí)II～I(xiàn)V級(jí)的充血性心衰者、確診缺血性心臟病/外周動(dòng)脈疾病/腦血管病者（包括近期行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)或血管成形術(shù)者）。
患者用藥后可能出現(xiàn)上腹痛、腹瀉、消化不良、惡心、鼻咽炎、上呼吸道感染、尿道感染、頭暈、頭疼、高血壓等不良反應(yīng)。
具體藥物使用應(yīng)在?？漆t(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，不可擅自用藥。
極速問醫(yī)生回答時(shí)間：2023-03-31 16:24
依托考昔片
生產(chǎn)廠家：成都苑東生物制藥股份有限公司
功能主治：1.治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征。2.治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。3.治療原發(fā)性痛經(jīng)。處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應(yīng)基于對(duì)個(gè)體患者風(fēng)險(xiǎn)的全面評(píng)估(參見【注意事項(xiàng)】)。
用法用量：給藥。
本品用于口服，可與食物同服或單獨(dú)服用。本品應(yīng)予每日最低劑量，并盡量最短期
給藥。
關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎
推薦劑量為30mg每日一次。 對(duì)于癥狀不能充分緩解的病人，可以增加至6Omg每日一次。在使用本品60m每日一次，4周以后療效仍不明顯時(shí)，其他治療手段應(yīng)該被考慮。
急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
推薦劑量為120mg,每日一次。 本品120mg只適 用于癥狀急性發(fā)作期，最長(zhǎng)使用8天。
原發(fā)性痛經(jīng)
推薦劑量為120mg,每日一次，最長(zhǎng)使用8天。
使用劑量大于推薦劑量時(shí)，尚未被證實(shí)有更好的療效或目前尚未進(jìn)行研究。因此，
治療骨關(guān)節(jié)炎最大推薦劑量為每天不超過60mg。
治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎最大推薦劑量為每天不超過120mg。
治療原發(fā)性痛經(jīng)最大推薦劑量為每天不超過120mg。
因?yàn)檫x擇性環(huán)氧化酶2抑制劑的心血管危險(xiǎn)性會(huì)隨劑量升高和用藥時(shí)間延長(zhǎng)而增加，所以應(yīng)盡可能縮短用藥時(shí)間和使用每日最低有效劑量。應(yīng)定期評(píng)估患者癥狀的緩解
情況和患者對(duì)治療的反應(yīng)。(見注意 事項(xiàng))
老年人、性別、種族
老年人、不同性別和種族的人群均不需調(diào)整劑量。
肝功能不全
輕度肝功能不全患者(Child -Pugh評(píng)分5-6)，本品使用劑量不應(yīng)超過60mg每日1次。中度肝功能不全患者(Child-Pugh評(píng)分7-9) ，應(yīng)當(dāng)減量，不應(yīng)超過每隔一日60mg的劑量，且可以考慮30mg每日1次的使用劑量。對(duì)重度肝功能不全患者(Child-Pugh評(píng)分>9)，目前尚無臨床或藥代動(dòng)力學(xué)資料。(見注意事項(xiàng))
腎功能不全
患有晚期腎臟疾病(肌酐清除率<30mL/min)的患者不推薦使用本品。對(duì)于輕度腎功能不全(肌酐清除率30mL /min)患者不需要調(diào)整劑量。(見注意事項(xiàng))
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