黃褐斑組織病理表現(xiàn)為基底層內(nèi)黑色素增多,真皮上部有較多噬黑素細(xì)胞,有時(shí)血管和毛囊周圍可見(jiàn)少數(shù)炎細(xì)胞浸潤(rùn),中醫(yī)認(rèn)為本病與肝、脾、腎三臟密切相關(guān),主為肝郁、脾虛、腎虛,而致氣血不能上榮于面,使面生肝斑,臨床治療常以調(diào)理肝、脾、腎三臟為主,現(xiàn)在我們一起來(lái)了解一下中藥去黃褐斑大全。
肝郁氣滯;患者多因情志不暢,致氣機(jī)阻滯,氣血瘀滯不能上榮于面而生褐斑。患者以女性多見(jiàn),皮損為褐色或紅褐色,胸脅脹滿,月經(jīng)不調(diào),經(jīng)前雙乳脹痛,煩躁易怒,斑色加深,舌暗紅,苔薄白,脈弦。治以疏肝理氣,活血化瘀為主。方選加味逍遙散加減。藥用:當(dāng)歸、赤芍、柴胡、黃芩、莪術(shù)、薄荷、紅花、甘草、郁金、香附。經(jīng)血不調(diào)加丹參、坤草;痛經(jīng)者加元胡、五靈脂。
脾虛濕盛;勞倦過(guò)度,飲食失節(jié)致脾陽(yáng)不足,運(yùn)化失司,水濕內(nèi)停,濕邪阻滯經(jīng)絡(luò),氣血瘀滯不能濡潤(rùn)顏面而發(fā)。可見(jiàn)斑色灰褐或淡黑,對(duì)稱發(fā)生于顴、頰、額等處,伴食少納呆、倦怠乏力、月經(jīng)后期經(jīng)色淺淡,舌質(zhì)偏淡,苔多白膩,脈濡弱。治以健脾利濕,行氣化瘀。方用參苓白術(shù)散加減,藥用:黨參、云苓、白術(shù)、扁豆、陳皮、生苡米、砂仁、郁金、川芎、甘草。腹脹納差加炒山藥,厚樸、玫瑰花等。
腎陰虛;勞倦傷腎、房事不節(jié),致腎精暗耗,腎陰虧損,虛火上炎,灼傷膚絡(luò),不能榮養(yǎng)顏面而發(fā)。癥見(jiàn)斑色深褐或黑褐,形如蝴蝶,日久不退,伴有腰膝酸軟、眩暈耳鳴、五心煩熱、月經(jīng)先期,經(jīng)色黯紅,舌質(zhì)紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。治以滋陰降火,化瘀祛斑。方用六味地黃湯加減,藥用:生地、丹皮、澤瀉、山萸肉、山藥、赤芍、牛膝、紅花。虛火盛加知母、黃柏;精神抑郁加合歡花、凌霄花、梔子。
腎陽(yáng)不足;房勞傷腎或陰損及陽(yáng)或久病失養(yǎng)致陽(yáng)氣虛衰,均使腎陽(yáng)不足,陰寒內(nèi)盛,氣血失于溫煦,瘀滯于顏面而生斑。癥見(jiàn)斑色灰黑,面若蒙塵,呈蝶狀、地圖狀滿布顴頰,?伴腰膝冷涼、四末不溫、小便清長(zhǎng)、月經(jīng)后期色暗有塊,舌質(zhì)淡,苔白,脈沉遲。治以溫陽(yáng)補(bǔ)腎,活血化瘀。方用右歸丸加減,藥用:熟地、山萸肉、山藥、菟絲子、鹿角膠、牛膝、丹參。