藥后閉經(jīng)是指停用避孕藥或避孕針3個月以上一直沒有來月經(jīng)也沒有懷孕者。其發(fā)病機理是避孕藥或避孕針能改變子宮環(huán)境,使子宮內(nèi)膜分泌減少,生長薄,出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增長不良而不能形成完整的一次月經(jīng)。
芬嗎通 雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝
生產(chǎn)廠家:Abbott Biologicals B.V.
功能主治:用于自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
用法用量:每日口服1片,每28天為一個療程。前14天,每日口服1磚紅色片(內(nèi)含雌二醇2mg),后14天,每日口服1片黃色片(內(nèi)含雌二醇2mg和地屈孕酮10mg)。一個療程28天結(jié)束后,應(yīng)于第29天起繼續(xù)開始下一個療程?;颊邞?yīng)按照包裝上標明的次序每日口服1片。應(yīng)不間斷的持續(xù)服藥。在起始治療和持續(xù)治療絕經(jīng)相關(guān)癥狀時,應(yīng)在最短療程內(nèi)使用最低有效劑量。通常治療應(yīng)從雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝1/10(雌二醇片含雌二醇1mg,雌二醇地屈孕酮片含雌二醇1mg和地屈孕酮10mg)開始。根據(jù)臨床療效,劑量隨后可視個體需要而調(diào)整。如與雌激素不足相關(guān)的不適被改善時,可增加劑量而使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝2/10。(雌二醇片含雌二醇2mg,雌二醇地屈孕酮片含雌二醇2mg和地屈孕酮10mg)?;蜃襻t(yī)囑。
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藥后閉經(jīng)治療時是根據(jù)避孕藥是短效還是長效進行不同的治療。因此,患者首先要去醫(yī)院進行試驗。方法是肌注黃體酮10毫克/次,1次/天, 3~5天,如陰道有滴血現(xiàn)象就表示試驗為陽性,屬于長效避孕藥引起的閉經(jīng),治療上可以口服甲地孕酮催經(jīng)片,一天25毫克。反之,陰道無流血現(xiàn)象就說明是短效避孕藥引起的閉經(jīng),治療上可口服乙炔雌二醇片或肌肉注射絨毛膜促性腺激素等藥。
提醒,如果藥后閉經(jīng)患者除閉經(jīng)外還有其他癥狀如溢乳,在治療前要先排除是否有垂體腫瘤,如無可用溴隱亭治療。要想避免出現(xiàn)藥后閉經(jīng),在服用避孕藥時一定要按量按時,并且每年婦檢一次。