克羅恩病的用藥方面,倘若處于活動(dòng)期,那么藥物治療方面,可以使用一些免疫抑制、抗菌藥物以及生物制劑等等藥物來(lái)進(jìn)行治療;而在緩解期的藥物治療方面,需要根據(jù)具體的情況而選擇適當(dāng)?shù)乃幬镏委?,包括誰(shuí)養(yǎng)誰(shuí)抑制劑等等。
對(duì)于克羅恩病這種疾病,或者有一些患者感到比較陌生,這是一種非常令人痛苦的疾病,所誘發(fā)的腹痛這種不良癥狀,會(huì)導(dǎo)致患者根本無(wú)法正常工作以及生活,甚至坐立不安,徹夜難眠!那么,克羅恩病如何用藥?下面讓我們了解一下吧!
(一)活動(dòng)期藥物治療
(1)水楊酸偶氮磺胺吡啶以及5-氨基水楊酸適用于慢性期和輕、中度活動(dòng)期患者。
(2)腎上腺皮質(zhì)激素皮質(zhì)激素常用于中、重癥或暴發(fā)型患者。藥過(guò)程中應(yīng)警惕腸穿孔、大出血、腹膜炎及膿腫形成等并發(fā)癥。
(3)免疫抑制劑:硫唑嘌呤或巰嘌呤適用于對(duì)激素治療無(wú)效或?qū)に匾蕾嚨幕颊?,加用這類(lèi)藥物后可逐漸減少激素用量乃至停用。
(4)抗菌藥物:某些抗菌藥物如硝基咪唑類(lèi)、喹諾酮類(lèi)藥物應(yīng)用于本病有一定療效。甲硝唑?qū)Ω刂懿∽儭h(huán)丙沙星對(duì)瘺有效。
(5)生物制劑:英夫利昔單抗臨床試驗(yàn)證明對(duì)傳統(tǒng)治療無(wú)效的活動(dòng)性克羅恩病有效,重復(fù)治療可取得長(zhǎng)期緩解,且可以促進(jìn)瘺管閉合。
(二)緩解期藥物治療
通常來(lái)說(shuō),倘若使用氨基水楊酸制劑,又或者是糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行治療可以有效緩解的話,那么就可以使用氨基水楊酸制劑來(lái)進(jìn)行維持治療。糖皮質(zhì)激素沒(méi)有效果,需要加服硫唑嘌呤,又或者是巰嘌呤而可以有效緩解的情況,那么就繼續(xù)以相同劑量硫唑嘌呤,又或者是巰嘌呤這些藥物來(lái)進(jìn)行維持治療。使用英夫利昔取得緩解者推薦繼續(xù)定期使用以維持緩解。維持緩解治療用藥時(shí)間可至3年以上。
需要注意的是,克羅恩病患者必須限制過(guò)多纖維飲食,比如堅(jiān)果以及種子,還有谷類(lèi)以及玉米,還包括水果以及蔬菜等等,以免加重了克羅恩病患者的腸道負(fù)擔(dān),又或者對(duì)克羅恩病患者造成了機(jī)械性損傷,繼而導(dǎo)致克羅恩病病情出現(xiàn)加重的后果。