嗎啡是鴉片中最主要的生物堿,鼻聞有酸味,但吸食時有濃烈香甜味。濫用嗎啡者多數(shù)采用注射的方法。在同樣質(zhì)量下,注射嗎啡的效果比吸食鴉片強(qiáng)烈10-20倍。醫(yī)用嗎啡一般為嗎啡的硫酸鹽、鹽酸鹽或酒石酸鹽,易溶于水,常制成白色小片狀或溶于水后制成針劑。
藥物作用
1、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用:強(qiáng)烈的麻醉、鎮(zhèn)痛作用。嗎啡的麻醉、鎮(zhèn)痛作用是自然存在的任何一種化合物無法比擬的。它的鎮(zhèn)痛范圍廣泛,幾乎適用于各種嚴(yán)重疼痛包括晚期癌變的劇痛,一次給藥鎮(zhèn)痛時間可達(dá)4-5小時,并且鎮(zhèn)痛時能保持意識及其他感覺不受影響。此外還有明顯的鎮(zhèn)靜作用,能消除疼痛所引起的焦慮、緊張、恐懼等情緒反應(yīng),顯著提高患者對疼痛的耐受力。嗎啡的鎮(zhèn)痛作用部位是第三腦室周圍、第三腦室尾端至第四腦室頭端的神經(jīng)結(jié)構(gòu)及導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)。
2、對呼吸系統(tǒng)的作用:嗎啡能抑制大腦呼吸中樞和咳嗽中樞的活動,使呼吸減慢并產(chǎn)生鎮(zhèn)壓咳作用。急性中毒回導(dǎo)致呼吸中樞麻痹、呼吸停止至死亡。
3、對心血管系統(tǒng)的作用:治療量嗎啡對血管和心率無明顯作用,大劑量嗎啡可引起體位性低血壓及心動過緩。
4、對消化系統(tǒng)的作用:對胃腸道平滑肌、括約肌有興奮作用,使它的張力提高,蠕動減弱,因此有止瀉和治便秘的效果。吸食嗎啡對神經(jīng)中樞的副作用表現(xiàn)為嗜睡和性格的改變,引起某種程度的愜意和欣快感;在大腦皮層方面,可造成人注意力、思維和記憶性能的衰退,長期大劑量地使用嗎啡,會影起精神失常的癥狀,出現(xiàn)澹亡和幻覺;在呼吸系統(tǒng)方面,大劑量的嗎啡會導(dǎo)致呼吸停止而死亡。