抗癲癇藥物對人的記憶、運動速度等均有影響，血藥濃度越高，影響越明顯。許多專家通過臨床試驗也表明苯妥英鈉影響病人的操作技能、視空間能力和注意力，對運動和反應(yīng)速度也有影響，有些藥物一般認為對智能無明顯影響，但有人認為可能對精細運動有一定的影響，下面我們學(xué)習(xí)一下癲癇性精神障礙用藥有哪些。
開浦蘭 左乙拉西坦片
生產(chǎn)廠家：UCB Pharma S.A.
功能主治：用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
用法用量：1.給藥途徑：口服。需以適量的水吞服，服用不受進食影響。
2.給藥方法和劑量
成人(>18歲)和青少年(12歲~17歲)體重50kg
起始治療劑量為每次500mg，每日2次。根據(jù)臨床效果及耐受性，每日劑量可增加至每次1500mg，每日兩次。劑量的變化應(yīng)每2-4周增加或減少500mg/次，每日2次。
老年人(65歲)根據(jù)腎功能狀況，調(diào)整劑量(詳見下文有關(guān)腎功能受損病人描述)。
4~11歲的兒童和青少年(12-17歲)體重50kg起始治療劑量是10mg/kg，每日兩次。根據(jù)臨床效果及耐受性，劑量可以增加至30mg/kg，每日兩次。劑量變化應(yīng)以每兩周增加或減少10mg/kg，每日兩次。應(yīng)盡量使用最低有效劑量。兒童和青少年體重50kg，劑量和成人一致。（其余詳見說明書）
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在癲癇發(fā)作的治療中，抗癲癇藥物有特殊重要的意義?？拱d癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發(fā)作，一是影響中樞神經(jīng)元，以防止或減少他們的病理性過度放電;其二是提高正常腦組織的興奮閾，減弱病灶興奮的擴散，防止癲癇復(fù)發(fā)。 一般將60年代前合成的抗癲癇藥如：苯妥英鈉、癲癇平片、卡馬西平、乙琥胺、丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥，其中苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉是目前廣泛應(yīng)用的一線抗癲癇藥。
癲癇會導(dǎo)致腦神經(jīng)細胞的損傷可造成癲癇病患者的記憶障礙、性格改變、智力下降，另外還可以使癲癇頻繁發(fā)作。有些發(fā)達國家，由于苯巴比妥、苯妥英鈉的一些副作用，已將其列入二線抗癲癇藥。僅將卡馬西平、丙戊酸鈉列為一線抗癲癇藥。新的抗癲癇藥如：加巴噴丁、拉莫三嗪、氨已烯酸、托吡酯、左乙拉西坦片、非氨酯等。
苯妥英鈉特點：作用較強;療效高;為大發(fā)作首選，對精神運動性發(fā)作次之，對局限性發(fā)作也有較好療效，但對小發(fā)作無效甚至惡化; 無嗜睡作用;安全范圍大;作用緩慢，口服一般需3至4天才顯效，用于預(yù)防發(fā)作及維持治療;而控制癥狀則以苯巴比妥為主。
