喉嚨痛引起發(fā)燒的患者通常是由流感引起,臨床上一般采用抗病毒藥物治療、物理降溫等方式。
可威 磷酸奧司他韋顆粒
生產(chǎn)廠家:宜昌東陽光長江藥業(yè)股份有限公司
功能主治:用于1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應用數(shù)據(jù)尚不多)?;颊邞谑状纬霈F(xiàn)癥狀48小時以內使用。
2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。
用法用量:? 本品用溫開水完全溶解后口服。
? 磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開服用。但對一些病人,進食同時服藥可提高藥物的耐受性。
流感的治療
在流感癥狀開始的第一天或第二天(理想狀態(tài)為36小時內)就應開始治療。
成人和13歲以上青少年
推薦口服劑量是每次75毫克,每日2次,共5天。
兒童
對1歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。
體重 推薦劑量
≤ 15 千克 30 毫克,每日 2 次
> 15-23 千克 45 毫克,每日 2 次
> 23-40 千克 60 毫克,每日 2 次
> 40 千克 75 毫克,每日 2 次
流感的預防
磷酸奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預防時的推薦口服劑量為75毫克,每日1次,至少7天。
同樣應在密切接觸后2天內開始用藥。
磷酸奧司他韋用于流感季節(jié)時預防流感的推薦劑量為75毫克,每日1次。有數(shù)據(jù)表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預防作用。
特殊人群用量
老年患者用藥
在治療和預防流感時,老年患者無需調整用藥劑量。
腎功能不全患者
流感治療:
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘:無需調整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日兩次,共 5 天。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次,共 5 天。
? 血液透析患者:若癥狀在透析間期加重,透析前給 30 mg 起始劑量,透析后每次給予 30 mg。
? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 5 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 60 mL/分鐘:無需調整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,隔日一次。
? 血液透析患者:透析前給 30 mg 起始劑量,之后每兩次透析后給予 30 mg。
? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 7 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者:尚無劑量建議。
肝功能不全患者
用于輕中度肝功能不全患者治療和預防流感時,劑量不需要調整。本品用于嚴重肝功能不全患者的安全性和藥代動力學尚未研究。
免疫功能低下患者
流感治療:免疫低下患者的推薦治療時間為 10 天。無需調整劑量。
流感預防:免疫功能低下病人用于預防季節(jié)性流感時,推薦使用 12 周。無需調整劑量。
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流感患者由于病毒感染常引起喉嚨的急性炎癥,出現(xiàn)喉嚨痛癥狀,當病情較為嚴重時,還會引起發(fā)熱。此時患者應盡快口服抗病毒藥物進行治療,如可威磷酸奧司他韋顆粒等,此藥屬于神經(jīng)氨酸酶抑制劑,可有效防止病毒反復,縮短病程,對病情的改善有較大幫助。發(fā)病后48小時內及時服用藥物可達到較好效果,減少并發(fā)癥、縮短病程、降低住院率以及降低病死率。
若發(fā)熱度數(shù)較高,還可用冷水或溫水擦身,進行物理降溫。如果對酒精不過敏,可在水中加入醫(yī)用酒精,擦拭身體,可加快散熱速度?;虼鞅焙捅鶐?,以保護腦部,減輕腦水腫,也可以在患者的腋窩和腹股溝處放置冰袋,減輕高熱驚厥的癥狀。
此外,患者還應注意臥床休息,盡量避免過度勞累,減少活動;日常多飲開水,以清淡、易消化、富含維生素、優(yōu)質蛋白的飲食為主,減少攝入辛辣、刺激的食物,對改善喉嚨痛有一定幫助;還應注意所處環(huán)境的通風,保持室內空氣的通暢,由于咽喉黏膜較為薄弱,若室內空氣干燥或過濕、過熱,便容易加重咽喉炎癥的癥狀。