小產(chǎn)也就是自然流產(chǎn),自然流產(chǎn)流血一個月不干凈,要根據(jù)具體原因采取處理措施。宮腔內(nèi)殘留妊娠物,需進行清宮手術(shù),術(shù)后應(yīng)用抗生素類藥物治療;如因子宮收縮不良所致,可應(yīng)用促進子宮收縮的藥物,還要口服抗生素和止血藥,來月經(jīng)前2~3天需服用短效避孕藥。
自然流產(chǎn)后出血癥狀一般是在一周之內(nèi),流血時間過長可能是宮腔內(nèi)有妊娠物殘留。需要及時到醫(yī)院進行B超檢查,若B超顯示有妊娠殘留物,需及時進行清宮手術(shù),同時還要定期檢測人絨毛膜促性腺激素的水平,直到該項指標恢復(fù)正常為止。術(shù)后需要給予抗生素類藥物來預(yù)防感染,如左氧氟沙星片、鹽酸莫西沙星片、頭孢呋辛酯片等。
若B超提示宮腔內(nèi)并沒有妊娠殘留物,應(yīng)考慮是子宮收縮不良導(dǎo)致的,需要服用促進子宮收縮的藥物治療,如、新生化顆粒、產(chǎn)后逐瘀膠囊等。這些藥物的主要作用是促進子宮收縮,防止出血癥狀持續(xù)存在。此外還要口服抗生素以及止血藥物治療,如頭孢克肟膠囊、青霉素維鉀片、云南白藥膠囊等。下次月經(jīng)前2~3天,可以口服短效避孕藥,有助于子宮內(nèi)膜修復(fù),常用藥包括屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等。