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胃潰瘍發(fā)燒怎么回事?怎么辦?

發(fā)布時間:2023-12-24 10:46 來源:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 劉正新 主任醫(yī)師
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發(fā)燒即發(fā)熱,胃潰瘍發(fā)熱,可能是病情嚴重引起了消化道穿孔造成的,要禁止飲食,服用抑酸藥和促胃動力藥治療,并及時進行修補手術(shù);也可能合并呼吸道感染,需進行對癥的抗感染治療。

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可威 磷酸奧司他韋顆粒 生產(chǎn)廠家:宜昌東陽光長江藥業(yè)股份有限公司 功能主治:用于1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)?;颊邞?yīng)在首次出現(xiàn)癥狀48小時以內(nèi)使用。 2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。 用法用量:? 本品用溫開水完全溶解后口服。 ? 磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開服用。但對一些病人,進食同時服藥可提高藥物的耐受性。 流感的治療 在流感癥狀開始的第一天或第二天(理想狀態(tài)為36小時內(nèi))就應(yīng)開始治療。 成人和13歲以上青少年 推薦口服劑量是每次75毫克,每日2次,共5天。 兒童 對1歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。 體重 推薦劑量 ≤ 15 千克 30 毫克,每日 2 次 > 15-23 千克 45 毫克,每日 2 次 > 23-40 千克 60 毫克,每日 2 次 > 40 千克 75 毫克,每日 2 次 流感的預(yù)防 磷酸奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預(yù)防時的推薦口服劑量為75毫克,每日1次,至少7天。 同樣應(yīng)在密切接觸后2天內(nèi)開始用藥。 磷酸奧司他韋用于流感季節(jié)時預(yù)防流感的推薦劑量為75毫克,每日1次。有數(shù)據(jù)表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預(yù)防作用。 特殊人群用量 老年患者用藥 在治療和預(yù)防流感時,老年患者無需調(diào)整用藥劑量。 腎功能不全患者 流感治療: ? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘:無需調(diào)整劑量。 ? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日兩次,共 5 天。 ? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次,共 5 天。 ? 血液透析患者:若癥狀在透析間期加重,透析前給 30 mg 起始劑量,透析后每次給予 30 mg。 ? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 5 天給藥 30 mg。 ? 肌酐清除率 60 mL/分鐘:無需調(diào)整劑量。 ? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次。 ? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,隔日一次。 ? 血液透析患者:透析前給 30 mg 起始劑量,之后每兩次透析后給予 30 mg。 ? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 7 天給藥 30 mg。 ? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者:尚無劑量建議。 肝功能不全患者 用于輕中度肝功能不全患者治療和預(yù)防流感時,劑量不需要調(diào)整。本品用于嚴重肝功能不全患者的安全性和藥代動力學(xué)尚未研究。 免疫功能低下患者 流感治療:免疫低下患者的推薦治療時間為 10 天。無需調(diào)整劑量。 流感預(yù)防:免疫功能低下病人用于預(yù)防季節(jié)性流感時,推薦使用 12 周。無需調(diào)整劑量。
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胃潰瘍并不會造成發(fā)熱,如果胃潰瘍患者出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象,應(yīng)考慮是否伴隨其他癥狀,如伴隨腹痛、腹脹以及排便不適等現(xiàn)象,應(yīng)考慮是消化道穿孔造成的。胃潰瘍的病情加重以后,會持續(xù)刺激潰瘍部位,造成潰瘍部位穿孔。如果腸腔內(nèi)容物較多,容易發(fā)生細菌感染,從而導(dǎo)致發(fā)熱。出現(xiàn)這種情況要禁止飲食,并用抑酸藥、促胃動力藥治療,如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片,同時還要積極進行手術(shù)修復(fù)。

若胃潰瘍患者除了發(fā)熱之外,還伴隨咳嗽、咳痰以及流鼻涕等現(xiàn)象,應(yīng)考慮是呼吸道感染引起的。通常與病毒和細菌感染有關(guān),病毒和細菌的代謝產(chǎn)物會刺激中樞系統(tǒng),導(dǎo)致發(fā)熱。需要針對病原體采取相應(yīng)的處理措施,如病毒感染抗病毒的藥物來治療,并配合清熱解毒的中成藥,如、利巴韋林片、金蓮清熱顆粒等。

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