哮喘屬于慢性反復(fù)發(fā)作的疾病,常需長(zhǎng)期治療,激素可有效控制氣道炎癥,是目前常用的治療藥物,給藥途徑主要包括吸入給藥、溶液給藥、口服給藥、靜脈給藥。
(1)吸入給藥:吸入給藥是治療哮喘的首選給藥途徑,藥物直接作用于呼吸道,吸入小劑量激素即可較好的控制哮喘。臨床上常用的吸入激素包括二丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松等。
(2)溶液給藥:溶液給藥適用于輕中度哮喘急性發(fā)作時(shí)的治療,起效較快,目前常用的藥物為布地奈德溶液,經(jīng)以壓縮空氣為動(dòng)力的射流裝置霧化吸入。
(3)口服給藥:口服給藥適用于中度哮喘發(fā)作、慢性持續(xù)哮喘吸入大劑量吸入激素聯(lián)合治療無(wú)效的患者,也可作為靜脈應(yīng)用激素治療后的序貫治療,目前常用的藥物主要包括潑尼松、潑尼松龍或甲潑尼龍等,具體使用量要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度制定。
(4)靜脈給藥:靜脈給藥適用于嚴(yán)重急性哮喘患者,發(fā)作時(shí)經(jīng)靜脈及時(shí)給予琥珀酸氫化可的松400~1000mg/日,或甲潑尼龍80~160mg/日,可快速控制哮喘癥狀。