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老年癲癇用藥的注意事項(xiàng)

發(fā)布時(shí)間:2022-12-29 07:43 來(lái)源:復(fù)禾醫(yī)藥
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癲癇的治療方式有很多種,其中用藥治療是首選治療方式,由于老年人身體機(jī)能以及免疫力都有所下降,用藥時(shí)一定要注意以下幾點(diǎn):

丙戊酸鈉

丙戊酸鈉 生產(chǎn)廠家:湖南迪諾制藥有限公司 功能主治:本藥為原發(fā)性大發(fā)作和失神小發(fā)作的首選藥,對(duì)部分性發(fā)作(簡(jiǎn)單部分性和復(fù)雜部分性及部分性發(fā)作繼發(fā)大發(fā)作)療效不佳。對(duì)嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效,對(duì)肌陣攣性失神發(fā)作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對(duì)難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外,還可用于治療熱性驚厥、運(yùn)動(dòng)障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發(fā)的疼痛、腎上腺功能紊亂,以及預(yù)防酒精戒斷綜合征。 用法用量:1.成人常用量:每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時(shí)按5~10 mg/kg,一周后遞增,至能控制發(fā)作為止。當(dāng)每日用量超過2500mg時(shí)應(yīng)分次服用,以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量:按體重計(jì)與成人相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15 mg/kg,按需每隔一周增加5~10 mg/kg,至有效或不能耐受為止。
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1、由于老人可能會(huì)有其它的內(nèi)臟的疾病,需要同時(shí)的服用其它的藥物,所以,在癲癇藥物的選擇上,應(yīng)盡可能的避免藥物間的相互的作用。可選擇新一代的抗癲癇的藥物,盡可能的選擇,單一抗癲癇的藥物。

2、老年癲癇在用藥時(shí)需要注意對(duì)藥物的不良反應(yīng)的發(fā)生率是更高的,尤其是卡馬西平,更容易加重共濟(jì)的失調(diào),因此,藥物的不良的反應(yīng),是更容易中斷抗癲癇的藥物的連續(xù)服用的。3、老年人抗癲癇藥物的敏感性增加、腎小球的濾過下降,藥物在體內(nèi)的存留的時(shí)間更長(zhǎng),所以,采用低于平均的劑量也會(huì)收到很好的療效的。同時(shí)需要選擇盡可能不通過腎臟濾過的藥物。

4、由于體內(nèi)脂肪的含量、白蛋白和細(xì)胞色素P450的變化,奧卡西平在老年組更易發(fā)生低鈉血癥的。

5、老年性癲癇患者,服用有酶誘導(dǎo)作用的藥物如丙戊酸鈉更易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。

6、老年癲癇在用藥時(shí),需要根據(jù)自身的身體狀況和用藥的劑量的調(diào)整,在抗癲癇藥物治療的期間,最好進(jìn)行定期的骨密度的監(jiān)測(cè),對(duì)于正在服用具有肝酶誘導(dǎo)作用藥物的老人是更有必要的。

作為子女,要多關(guān)心老人,時(shí)刻注意老年人的身體狀況,一旦發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)類似癲癇的癥狀,要及時(shí)到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療,以免加重病情。

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