相信很多人都不知道m(xù)tx是什么化療藥物,MTX是一種免疫調(diào)節(jié)劑,漢語名字叫甲氨蝶蛉,醫(yī)學(xué)中MTX——甲氨碟呤,mtx是抗癌藥氨甲喋呤,為抗葉酸類抗代謝藥,有很強(qiáng)的免疫抑制作用。選擇性作用于增殖中的細(xì)胞,阻止免疫母細(xì)胞分裂增殖,對體液免疫和細(xì)胞免疫均有抑制作用,也具有較強(qiáng)的抗炎作用。
MTX治療可產(chǎn)生嚴(yán)重的甚至致命的毒性反應(yīng),如腎功能衰竭、嚴(yán)重骨髓抑制、肝損害、胃腸道反應(yīng)、皮膚粘膜反應(yīng)以及因此而引起的繼發(fā)性感染、出血等,利用正常細(xì)胞與腫瘤細(xì)胞之間的差異,以葉酸解救MTX對正常細(xì)胞的毒性。
同時應(yīng)注意,“第三空間”的問題,即胸水、腹水。在這些地方MTX排泄緩慢,容易造成半衰期延長和加重毒性反應(yīng)。病人同時使用水楊酸類、苯妥英、巴比妥、磺胺類、皮質(zhì)類固醇等藥物時,會延長MTX的作用和毒性反應(yīng)。
因之在MTX點(diǎn)滴結(jié)束后必須采取解毒措施,使患者脫離險境。
MTX用量:根據(jù)病情,按體表算出MTX總量。
MTX用法:MTX總量的十分之一在30分鐘內(nèi)滴完,其余十分之九在23.5小時內(nèi)滴完。骨肉瘤(MTX滴6小時)或低危淋巴瘤(MTX滴4小時)例外,MTX總量在規(guī)定時間內(nèi)滴完即可,無須先在30分鐘內(nèi)滴十分之一。